小孩发烧手脚冰凉是由于小孩的神经系统尚未发育成熟，控制血管舒张收缩的植物神经容易出现紊乱，导致小孩发烧后四肢末端的毛细血管发生痉挛性收缩，进而出现手脚发凉的情况。而等到退烧后，手脚就又会慢慢热起来。这种生理现象在3岁以下小孩中十分常见。
一般来说，宝宝发烧手热但是脚凉，首先要做的就是量体温，腋下的温度在36-37.4℃之间。宝宝的手发热，脚心冷，体温一般，不属于发热。儿童的体温超过37.4℃就属于发热。如果宝宝发热的话，有很大几率会导致身体温度上升，此时应该注意脚部的温度。在宝宝的身体温度到达最高点的那一刻，就会感觉到自己的四肢开始发热，所以不需要给自己的脚做好保温。如果宝宝出现发热症状，首先要明确是因为病毒感染或者是因为细菌导致的发热，这样可以根据具体的情况来进行治疗。
此外，如果宝宝出现严重异常情况，建议及时带宝宝前往医院就诊，以免耽误病情。
孩子发烧了，手脚凉身上热，说明孩子正处于体温上升期，很快就会出现高烧了，要注意半小时后复测体温，如果腋表体温超过38.5度，就需要及时吃退烧药。脚凉的时候，注意给孩子适当按摩肢体以改善肢体末端循环；适当给孩子喝温水；如果后续孩子出现高热，就需要及时带孩子看儿科急诊。
手脚凉发烧一般可以进行物理治疗、药物治疗、日常护理等。
1.物理治疗：手脚冷和发热是同时发生的，通常是发热造成的，在高烧的时候，会导致手脚发冷，可以通过耳尖放血，或者进行拔罐、针灸等物理治疗，以缓解症状。
2.药物治疗：如果手脚凉发烧的症状比较严重，可以进行药物治疗，建议服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
3.日常护理：如果是四肢发冷，可以通过泡脚来促进身体的血液流通。
宝宝发烧时出现手脚冰凉，但额头热的情况，是发烧时的正常反应。机体在发烧时会出现末端小血管的痉挛收缩，所以会出现手脚冰凉，这时可以让宝宝用热水泡泡脚，泡脚可以加快脚步的血液循环，缓解手脚冰凉的情况，也可以加快汗出，从而更快速的退烧。