尿道扩张怎么办

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尿道扩张怎么办
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
尿道扩张是用来治疗或预防尿道狭窄的治疗手段,对于尿道狭窄、尿道外伤、尿道手术等有尿道狭窄的情况下,均需定期尿道扩张,开始每周一次,坚持2个月,之后改2周一次,直至排尿通畅稳定。尿道扩张是用不同型号的尿道探子,自尿道外口经尿道达膀胱内。尿道探子经过尿道狭窄段的时候,不要暴力通过,更换较小的型号通过,再逐渐增大型号,一般扩张到F20-24号即可。当然尿道扩张毕竟是有创的治疗手段,为了减轻患者痛苦,提高治疗效果,在尿道扩张前,可以先用利多卡因凝胶或奥布卡因凝胶润滑、麻醉尿道,同时还需要注意手法,切忌粗暴。
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相关问答

一般情况下,尿道扩张术的操作如下:
1.患者取截石位,用右手握住探子柄(探子上涂有消毒润滑剂),左手扶着阴茎,使阴茎与腹壁呈直角,慢慢将探针插入尿道口;
2.探头进入尿道后,缓慢向前滑行,到达球部尿道后,使阴茎与腹壁呈锐角前倾,便于探头进入膜部尿道。
3.探子的尖端穿过膜部尿道以后,慢慢地将探子向前推进,同时将探子和阴茎向下压,使其与身体平行,达到一定程度后,探子就会突破,此时探子已经进入膀胱,完成整个尿道扩张手术;
4.探针进入膀胱后,可左右旋转。尿道扩张术完成后,按上述步骤拔出探针。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,尿道扩张术是否痛苦,需要根据患者采取的麻醉方式进行判断。具体情况分析如下:
尿道扩张术主要适用于尿道狭窄患者,局部麻醉时会有一定的痛苦,但一般都是可以忍受的。静脉麻醉下操作,不会感觉到疼痛。尿道扩张术主要是用尿道扩张器来扩张狭窄的尿道。随着尿道狭窄程度的不同,疼痛程度也不同,疼痛程度也不同。另外,尿道狭窄,男性比女性更容易患上尿道扩张,疼痛程度也比女性大。

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尿道扩张术的术后恢复可能会引起患者不适,但是要积极的配合治疗。
尿道扩张术通常是用来治疗尿道狭窄,若病人有尿道狭窄需定期扩张尿道。尿道扩张术后若有血尿和尿液刺痛等症状是很正常的,因为尿道扩张过程中必然会对尿道黏膜造成伤害,尿道黏膜受损表面毛血管断裂,可使血液流入泌尿系统并经尿液窜出,诱发血尿。而且尿液对黏膜受损部位的刺激作用可引起尿道刺痛,所以病人在手术后需大量饮水,多喝勤尿,对尿道受损部位进行冲刷,对康复有一定帮助。

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扩张4到6次。一般尿道扩张应该持续扩张到f22号,这样才可以顺利地排尿。对应的尿道狭窄,尿道狭窄行狭窄环切术后应该开始是从f18开始扩张。一般早期都是每周两次扩张,扩张持续10到20分钟不等,每次扩张应该增加1个型号,比如f18扩张到f20,f20再扩张到f22。一般可以扩张到f22后应该可以坚持扩张4到6次,达到稳定。

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尿道扩张前,首先,应该询问前一次扩张到多少号。如果是第一次扩张,应该从F16开始扩张,尿道扩张前,首先应该对尿道口、会阴部进行有效消毒。取F16的尿道扩张探条,用石蜡油充分润滑,将探条伸入尿道进行扩张。

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尿道扩张是有一些疼痛的,尿道扩张一般适用于尿道狭窄的人。如果患有尿道狭窄,需要定期的进行尿道扩张,因为尿道狭窄主要是由于尿道损伤或者是医源性损伤的原因所导致的。

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