面瘫是什么病严重吗

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面瘫是什么病严重吗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
面瘫多见于面神经炎,是由于面神经非特异性炎症所导致的周围性面瘫。诱发因素有外感风寒,病毒感染和自主神经功能不稳定导致的局部神经营养血管痉挛,导致神经的水肿。另外,格林巴利综合征可引起双侧面瘫。病人在发病几个小时或1-3天达到高峰。任何年龄多见,单侧多于双侧,耳后疼痛,一侧面部的表情肌完全瘫痪,额纹消失,部分病人有味觉的减退,耳部疱疹。治疗可以使用激素减轻神经水肿,B族维生素营养神经,抗病毒治疗,理疗等。面瘫一般1-3周开始恢复,1-2个月部分病人恢复。年轻的患者,预后较好,不论治疗与否,痊愈率可以达到92%,有受凉而起病的面瘫4天后跟骨肌反射仍存在,预后较好,有糖尿病的高血压,动脉硬化的心梗的老年人预后较差。发病后5-7天检查面神经传导速度,如果患侧诱发的神经动作电位m波波幅为健侧的30%以上,2个月可以恢复。如果为10%-30%,需要2-8个月恢复,如果仅为10%以下,通常6-12个月才能恢复。
相关问答

面瘫一般是分为中枢性面瘫及周围性面瘫的。在急性期会影响食物摄入。吃的和喝的水都可能泄漏出去。不完全闭眼可能会导致干眼和角膜结膜炎。如果后期不恢复,面部扭曲会影响图像,因此需要及时治疗。包括激素、神经营养药物和康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以进行药物及对症治疗,效果比较好,如果症状比较轻,可给予激素使用,减轻神经炎性水肿。抗病毒药物如利巴韦林、更昔洛韦,同时给予营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1,再配合康复理疗,如按摩、针灸等。治疗期间,一定要注意局部保暖,有利于病情的恢复。重症患者恢复时间比较长,应该继续给予营养神经的药物,进行治疗。如果是其他病因导致的面瘫,如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等,需针对病因,进行不同的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

严重的面瘫会导致失眠。
因为面瘫可能是脑血管疾病、脑瘤、颈椎病等引起的。这些疾病容易导致失眠症状,患者在患病期间容易焦虑,抑郁也会导致失眠。建议患者及时去医院检查,明确病因。在医生的指导下,对患者进行药物、针灸、热敷等方法治疗。注意休息,保证充足的睡眠,避免风寒对面部的长期刺激。饮食方面在此期间要多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃一些豆制品类的食物。同时也要禁烟,禁酒,少吃辛辣刺激性的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一到两天就可以出现症状的高峰期,较慢的如颅内肿瘤出现面瘫症状较晚,周围性面瘫,俗称面神经麻痹,一般的发病3天之内症状达到高峰,7天左右症状稳定,以后症状会逐渐好转。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

严重的面瘫也是可以治疗恢复的。发病后应尽早促使局部炎症水肿消退,并促进面神经功能的恢复,可应用糖皮质激素进行治疗,同时要给予理疗和针灸治疗当神经功能开始恢复后,要及时物理恢复,同时要保护暴露的角膜,预防结膜炎。如果病人长期不能恢复,可以进行手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显,患侧口唇不能闭合而漏气,进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗