婴儿心脏杂音分级共分6级,一级最轻、微弱仔细才能听到,二级轻度不太响亮较易听到,三级中度较响亮,四级响亮伴震颤,五级很响离开胸壁听不到,六级极响,震耳离开胸壁亦能听到。
心脏听诊杂音分为六级。一级,最轻,很弱,并且所占的时间很短,必须在安静的环境下,仔细的听诊才能听到;二级,轻度,较弱,但是较容易听到;三级,中度,较响亮,容易听到;四级,响亮,伴有震颤;五级,很响,但是听诊器离开胸壁则听不到;六级,最响,震耳,听诊器离开胸壁一定距离也能听到。心脏杂音有病理性和生理性之分,听到杂音后查一下心脏彩超,以进一步明确诊断。
新生儿心脏有杂音的主要因素有生理和先天性心脏病、肺部炎症感染等。
1.生理上的声音:生理上是因为婴儿的心脏功能不完善,导致血液流动会撞击到心肌的壁上。如果宝宝没有任何的不适,那就是一种很常见的生理反应。
2.先天性心脏病:如果胎儿在一开始就存在心脏疾病,或者由于卵圆孔没有闭、房室间隔缺损等原因,会造成心脏的异响。
3.肺内发炎:小儿肺部感染后,身体素质降低,血液流动加速,导致心脏杂音。
最好是在医生的指导下,尽快去医院做抽血、拍片子,找出原因,对症处理。
心脏杂音有生理性杂音与病理性杂音之分,生理性杂音并不影响儿童发展。
生理性杂音主要表现为心跳频率较快,而每分钟次数较少或没有明显规律,当儿童的心脏发育渐趋成熟的时候,杂音消失了。病理性杂音,相对而言,声音较响,较粗,与一般心跳声音比较,噪音十分明显,就有雷鸣,有吹风声,连机器的声音。如果症状比较严重,需要及时就医检查,排除相关疾病。
一般情况下,婴儿心脏杂音有生理性杂音和病理的心源性杂音。具体情况分析如下:
病理性的杂音主要是由心前区的鼓风状的,如:卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果有此类的声音,需要及时进行心脏超声检查,一般属于轻微的先天性心脏病,经过细心的治疗,可以自行关闭。其次,一些孩子会出现生理上的噪音,心脏听诊会出现类似于吹风状的声音,但通常是3级以内的,而且心脏B超也没有异常,不排除是先天性心脏病。
小孩心脏杂音,一般来说是瓣膜关闭不全、瓣膜赘生物、先天性心脏病等情况引起的,需根据实际情况进行相应处理。
听诊发现杂音一般不能代表有器质性疾病,有器质性心脏病也不一定有杂音。所以小孩心脏杂音需要做进一步的检查,建议进行心脏超声检查,可以明确孩子心脏的房室结构,瓣膜情况,以及大血管情况,可以判断是外器质性心脏病或者大血管疾病。