对骨折病人的急救原则

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对骨折病人的急救原则
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
首先是迅速抢救,确保患者的生命安全。需快速诊断、迅速反应,对于心跳呼吸骤停者立即行心肺复苏治疗,大出血者积极止血,呼吸道的梗阻者迅速开放气道,清理呼吸道的异物,保持呼吸道通畅。其次是伤口的处理,初步清洁肢体明显的污染物,利用干净的布巾或消毒的纱布进行包扎止血,防止再次污染。骨折的部位要进行初步的简单的固定。下肢的骨折可以把双下肢捆绑在一块,上肢骨折可以固定于胸部,也可以用木板、树枝进行捆绑临时固定。对疼痛比较严重的患者,给予止痛药物,减轻疼痛的刺激,防止创伤性休克的发生。现场救护以后,迅速护送到有条件的医院及时救治,转送途中,要注意观察生命体征的变化,避免了剧烈的颠簸,使患者尽早得到治疗。对于颈腰部的骨折,应避免搬动时扭转屈曲,防止脊髓再损伤的发生。
相关问答

骨折的病人在急救的过程中,首先要避免骨折的部位活动,要进行简单的处理,同时应该就近选择医院就诊,如果有出血可以通过按压止血,出现紧急状况一定不要心慌,平时可以推病人出去散散心,保持良好心情。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

在骨折急诊救治中,应遵循五个基本的原则:救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外,关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种:
第一,一般处理,凡是疑似有骨折的患者,均要以骨折为处理,以挽救患者的性命为优先。
第二,创口需要处理,如果创口被划破,被感染,但没有受到压迫,不能马上进行复位,否则会把脏器带入创口。
第三,要正确地进行固定,特别是那些很可能发生错位的主干骨,需要进行正确的固定,这样才能保证患者的生命,同时还能缓解疼痛,预防休克。
第四,患者需要尽快转运,送往医院进行进一步的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要用无菌纱布固定包扎伤口,防止加重污染。再次是搬运的时候要进行固定,以免造成二次损伤。在处理的时候,如果有伤口要进行彻底的清创消毒。对于骨折的处理,尽量要恢复骨的功能复位,有助于骨折恢复之后活动功能的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折病人的护理措施有心理护理、固定患肢、减轻疼痛、密切观察等。
1.心理护理:通过心理护理,使患者的情绪得到稳定,缓解患者的焦虑和恐慌。
2.固定患肢:保持骨折部位准确的固定,并定期检查牵引及外固定,保持其效果,以便准确地固定骨折。
3.减轻疼痛:按照医生的指示服用镇痛药。护理工作要轻柔、灵活、有意识,并要适当地保护受累肢体。
4.密切观察:观察患肢的血液循环,观察其颜色、肿胀、温度、感觉、运动、动脉搏动、毛细血管充盈等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

四肢骨折病人的护理主要为注意休息、保护制动等。
剧烈活动会影响骨折愈合,甚至会导致骨折错位。病人要注意固定的松紧度;肿得比较严重的患者,可以抬高患肢,这样有利于静脉回流,消肿,可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。需要拍片复查,根据骨折愈合情况决定下一步活动程度;另外,这些病人在饮食上也要避免辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折的人一星期可以吃粥,因为骨头断裂后会有情绪波动,所以日常的早餐最好是少吃黑米粥、玉米粥等。
在午餐时可以多吃一些有营养的东西,比如鸡肉汤、骨头汤、羊骨汤等,平时要多喝汤,多吃荤素,晚餐要以清淡的为主,多食用一些绿色的蔬菜。由于牛奶含有大量的钙质,可以帮助骨骼的恢复,中午多食用一些大米和瘦肉,多摄入250g的青菜,晚饭和中午一样,在两顿饭间适当添加一些水果,一天200-350g。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。