围产期心肌病的麻醉方法

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围产期心肌病的麻醉方法
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
麻醉全过程应该高流量吸氧,减少母体的中心性缺氧和减少缺氧对胎儿的影响,并且要加强对血糖、尿量的监测,及时掌握病情的变化,尽早的纠正异常情况。麻醉可以选择采用连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,外周阻力适当降低,可减少心脏的前后负荷,并且麻醉剂中不加肾上腺素,麻醉平面不要过高,硬膜外用药应该低浓度、小剂量。腰硬联合麻醉麻醉,药物用量要小,注射速度不宜过快。
相关问答

通常情况下,围产期心肌病可以采取以下几种措施进行治疗:
1.如果检查结果显示,患者的左室有肥大、轻度的心脏增大情况,则应该先卧床休息,并且定期随访,3~6个月后观察患者的心脏恢复情况,再来考虑是否需要进行下一步措施。
2.围产期心肌病的患者可以服用呋塞米进行治疗,呋塞米是常用的利尿剂类药物,能够缓解患者排尿异常的情况,避免水电解质紊乱而加重病情。
3.也可采取机械循环支持、心脏移植、导管射频消融术等手术方法进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

呼吸麻醉的方法,这种提法是比较非专业的一种说法,专业的说法应该是吸入麻醉。吸入麻醉的方法有好几种,有开放式吸入麻醉、半开放式吸入麻醉、紧闭式吸入麻醉、半紧闭式吸入麻醉方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

骶管麻醉属于椎管内麻醉的一种,操作时,经骶裂孔将局麻药注入骶管,阻滞骶神经,也可以选择骶2比3或骶3比4间隙垂直进针,有落空感或针尖触及骶管的腹侧面,回吸无血液或脑脊液,即可以注入局麻药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气管插管麻醉的方法:患者入室后建立静脉通路。连接心电监护、血压计、心电图和血氧饱和度。呼吸机面罩吸氧,将事先准备好的全身麻醉药物经静脉通路注射入体内。人工控制通气,待全身麻醉药物完全起效后,并提前准备好的气管导管经过喉镜插入气管内,用胶布固定,接上呼吸机,呼吸机控制呼吸,听诊器听双肺,双肺呼吸音清、对称,即可正常开始手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,锁骨骨折麻醉方法主要有全身麻醉、颈丛麻醉以及臂丛麻醉、局部麻醉等。
锁骨骨折麻醉方法主要有全身麻醉,一般是用于锁骨骨折的外科治疗,可以让患者的锁骨周边和上肢的肌肉得到完全的松弛,便于骨头的恢复和定位,同时,可以使患者放松,也不会前后摇晃,从而对手术可能会造成一定的干扰。除此之外,颈丛麻醉和臂丛麻醉,两者结合可以让手术部位得到充分的放松,也可以保证手术的成功。还有一种局部麻醉,其优势在于手术方法简便,但是患者可能会感到疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

做臂丛神经阻滞时,患者采取仰卧位,头偏向对侧,手臂贴身并使肩下垂。打麻醉药的人站在患者的头侧,用手确定锁骨中点,然后在锁骨上窝深处可以摸到锁骨下动脉跳动。消毒以后,在锁骨上1cm处进针,并向后内、向后、向下方推进,当患者诉说麻木向手指、手腕和前臂传导,即停止进针,此时回抽没有血,没有空气,即可注药,完成麻醉操作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病