急性出血坏死性胰腺炎时脂肪坏死怎么办

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急性出血坏死性胰腺炎时脂肪坏死怎么办
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
急性出血坏死性胰腺炎的脂肪坏死的结局,决定于坏死脂肪的多少和是否合并腹腔感染。少量的脂肪坏死,在腹腔内会自行液化吸收,大量的脂肪坏死会被腹腔内膜性组织包裹,并局限成包块,时间长了之后,包块内部也会液化或部分液化,引起肠梗阻等并发症时需要做手术予以清除。如果脂肪坏死又发生腹腔内感染,经保守治疗不能去除感染灶的,无论脂肪坏死多少,都需要手术治疗。
相关问答

早期肿块可热敷,中药外敷消肿止痛,内服中成药促进血液循环,祛瘀化瘀,有望吸收和消散。在疾病的早期阶段没有治疗,有些病例可以自行治疗。因此,早期病例无需特殊治疗即可观察到。已明确诊断为乳腺脂肪坏死,药物治疗效果不好。通过手术去除肿块,避免粗暴操作,彻底止血,一般可治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

急性坏死性胰腺炎的症状如下:
1.病人出现寒战、高热、腹部压痛、反跳痛、肌肉紧张等症状。2.病人的腰侧有蓝色和褐色的斑点,说明有腹腔器官出血。3.逐渐增加的胆汁和腹水。4.惊吓。5.肺部受损,严重缺氧,吸入氧气仍未得到改善。6.肾脏损害,如少尿或无尿等。7.病人有失语、失语等心理问题。如果出现上述症状,及时前往医院就诊,以免延误病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,乳腺脂肪坏死会出现局部发红、疼痛等症状。
乳腺脂肪坏死一般会表现为局部发红、疼痛及局部肿块等,局部皮肤、乳晕及乳晕周围会有淤血斑块形成。乳腺在触摸时可感受到硬块,此肿块界限无法判断。在挤压肿块时,肿块不会随着压力改变形状,并且在挤压中会造成疼痛。肿块直径在后期可增大或缩小,甚至于消失。
需要患者及早就医检查,通过乳腺B超、钼靶、病理学检查对病变进行确诊,然后针对性治疗

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

急性坏死性胰腺炎可以采取药物治疗和手术治疗。
急性坏死性胰腺炎是与急性单纯水肿性胰腺炎的一种叫法。简单来说,就是单纯的水肿性胰腺炎表示胰腺轻度水肿,坏死性炎则是胰腺坏死。坏死性胰腺炎的治疗主要有:禁食、胃肠减压、生长抑素、奥曲肽等,以保持体内的水解质平衡。由于坏死的胰腺炎会和体内的钙离子结合,从而产生“皂化斑”,从而降低血液中的钙含量,因此需要及时的补充血钙,而坏死性胰腺分泌的胰岛素会引起血糖的快速上升。另外,还可以通过抗生素来防止胰腺坏死组织的感染,出现坏死的胰腺组织周围积液形成脓肿,要进行外科治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出血坏死性胰腺炎可以通过药物、急救措施等方式进行治疗。
1.药物:外源性补充生长抑素或生长抑素类似物奥曲肽不仅可抑制胰液的分泌,而且有助于控制胰腺及全身炎症反应。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁等,抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌。
2.急救措施:胰腺炎患者从炎症反应到器官功能障碍至器官衰竭,病情变化较多,应采取细致的监护。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

外伤性脂肪坏死吃富含维生素、粗纤维易消化食物比较好,具体分析如下:
外伤性脂肪坏死的病人要注意多吃蔬菜和水果。日常生活中要多吃富含维生素、粗纤维易消化的食物,同时还要注意饮食的搭配,增强营养,如水果、肉类、蛋、奶类等。
外伤性脂肪坏死要禁止吸烟和饮酒,不能吃辛辣、咸的食物,避免食用油条、肥肉等油炸或油腻食物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。