老年痴呆总昏睡怎么办

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老年痴呆总昏睡怎么办
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
老年痴呆又叫阿尔茨海默病,是一种以进行性认知功能减退和行为障碍为特征的神经系统变性疾病。疾病初期患者仅表现为记忆力下降,随着疾病的进展,患者会出现脑功能的全面下降,脑电图出现弥漫性的慢波,睡眠明显增多。治疗老年痴呆症应从多方面入手,包括:生活护理、认知训练和康复、药物治疗。生活护理主要需要预防患者发生走失、烧烫伤、摔伤等意外。认知训练和康复需要在专业的机构进行。药物治疗可以使用盐酸多奈哌齐、银杏叶制剂、美金刚、奥拉西坦等。
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老年痴呆症后期老是昏睡可能是脑细胞萎缩变性坏死、弥漫性细胞变性坏死、电解质紊乱等原因导致的,具体分析如下:
老年痴呆症后期老是昏睡,首先是因为在老年痴呆的晚期,大脑逐渐萎缩、变性,丧失了大部分的中枢神经功能。还可能是老年痴呆晚期出现弥漫性细胞变性坏死,从而导致细胞间的信号传递出现严重的障碍,从而导致患者出现意识障碍。此外,在老年痴呆晚期,由于病变持续时间过长,会引起体内各种电解质紊乱,从而导致老是昏睡。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆症后期老是昏睡可能是脑细胞萎缩变性坏死、弥漫性细胞变性坏死、电解质紊乱等原因导致的,具体分析如下:
老年痴呆症后期老是昏睡,首先是因为在老年痴呆的晚期,大脑逐渐萎缩、变性,丧失了大部分的中枢神经功能。还可能是老年痴呆晚期出现弥漫性细胞变性坏死,从而导致细胞间的信号传递出现严重的障碍,从而导致患者出现意识障碍。此外,在老年痴呆晚期,由于病变持续时间过长,会引起体内各种电解质紊乱,从而导致老是昏睡。

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一般来说,老年痴呆的发病时间为中晚期,伴有焦虑、抑郁的器质性精神障碍,可服用抗抑郁药。常用的药物有氟西汀,草酸艾司西酞普兰,帕罗西汀。还有就是不典型的镇静剂,常用的药物有利培酮、喹硫平、奥氮平等。患者在服药时,所有的药物都应该是由低剂量逐渐增加,并以最少的剂量来改善病人的症状,当患者病情出现好转时及时减少用药剂量。

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脑梗老年痴呆可以通过使用药物进行治疗。
老年痴呆症是由脑梗死造成的,在医学上通常被称作是血管型痴呆。脑梗死以积极的方式进行,以多发脑梗死为主。其治疗方法为:抑制血小板凝聚,促进血液循环。可以口服奥拉西坦,吡拉西坦,胞二磷胆碱,脑苷肌肽,长春西丁等。用于抑制血小板凝聚的药物有阿斯匹灵、氯吡格雷等。舒血宁、疏血通、丹参、丹参等都是可以促进血液循环的药物。

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老是看电视对老年痴呆不好。具体内容如下:
看电视是一种被动地吸收新的信息,而大脑的活动则是消极的。所以,可以通过添加积极的思考方法,来刺激大脑的活动。老年痴呆症的病人,可以通过多与家人、朋友进行积极的沟通,来锻炼大脑皮质细胞的功能,从而促进大脑的新陈代谢,从而减缓痴呆的进程,从而提高病人的乐观心态,从而增强战胜疾病的信心。

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老年痴呆尿失禁目前还没有具体的治疗方法,只能通过对症的支持来进行。
老年痴呆病人如果有尿失禁,可以长时间放置导管,但是要经常更换,一般是2-4个星期。储尿器内的尿液已装满,必须立即倒出,并做好记录。在倒尿的时候,不要把导尿管的末端抬高,要用钳子把尿导管封住,防止小便反流。同时要定期清洗尿道口和尿管,避免出现尿管的倒流。
如果尿失禁的症状不严重,可以养成良好的排便习惯,例如2-3个小时的时间来提示患者排尿,到了晚上要少喝水,这样可以降低夜间排尿的时间。

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