围产性心肌病怎么治疗

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围产性心肌病怎么治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
以改善心功能为主:保持安静的环境,减轻心脏负荷,给予利尿剂、血管扩张剂、β受体阻断剂、强心剂以及心肌代谢药物等。对于ACEI的使用,应待分娩后开始,避免对胎儿的影响。有心源性休克的患者可以临时使用主动脉内球囊反搏等辅助循环装置。对严重心动过缓的患者,可以安置临时或永久起搏器。有心肌炎的病人可以酌情给予免疫疗法。有栓塞发生的病人,可以给予抗栓、抗凝治疗。本病一般预后良好,如能早期诊断和及时治疗,心脏扩大、心衰等6个月以内可以恢复。
相关问答

肥厚性心肌病需根据具体病症进行治疗。
肥厚型心肌病一时之梗阻性肥厚型心肌疾病,针对该病的治疗,可以选择药物保守治疗,常用的药物有纠正心衰的药物、逆转心室重构的药物,例如β受体阻滞剂等。梗阻型肥厚性心肌疾病比较危险。因为梗阻往往会出现低血压、恶性心律失常、心绞痛等症状。如果心排血量受阻,会导致机体供血不足,脑供血不足,冠状动脉供血不足,这是非常危险的。一般都会选择无水酒精消融,这样可以减轻梗阻,从根本上治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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原发性心肌病可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善。
原发性心肌病有肥大性心肌病,扩张性心肌病和限制性心肌病。如果是肥胖型心肌病,如果没有明显的临床表现,或者是有心脏和器官方面的疾病,可以通过日常的生活方式来进行监测,同时还可以服用一些β受体阻滞剂来缓解。扩张型心肌病可以通过对症的方法来改善心律不齐和心力衰竭的症状。有条件的限制型心肌病可以通过药物进行药物的对症处理,如利尿药,血管扩张药等。需要在医生的帮助下进行具体的处理。

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限制性心肌病可以通过使用药物、外科治疗等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现限制性心肌病的情况,患者可以在医生的指导下使用泼尼松、利尿剂等药物进行治疗。日常生活中,患者应当注意多休息,避免过于劳累。
2.外科治疗:限制性心肌病的患者还可以在医生的指导下进行外科治疗。具体有心内膜剥脱术、人工瓣膜置换术等手术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,扩张性心肌病中晚期可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可以遵医嘱使用贝那普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。严重时可以行埋藏式电复律除颤器、心脏再同步化治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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确诊为药物性心肌病者应立即停用有关药物并对症治疗,可用泛癸利酮肌内注射或口服,也可适当应用改善心肌营养和代谢的药物,比如辅酶Q10、依那普利、厄贝沙坦等。
在使用药物治疗的过程中一定要密切观察,定期做有关的检查,包括心电图、X线、胸片、超声心电图以及血清酶学检查等。如果出现异常表现,需要及时停止用药,及时前往医院就诊。

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