小儿阑尾炎要不要做手术，要看病人的具体情况和阑尾炎的严重程度。
如果孩子的情况比较好，可以接受手术，但是阑尾炎的急性发作比较严重，可以尽早进行手术。儿童的大网膜发育不全，抵抗力和免疫力都很弱，发展迅速，如果不及时手术，很可能会引起阑尾的溃烂。如果孩子的病情不能承受外科手术，而且阑尾炎比较轻微，可以采用抗感染、抗炎症等保守治疗。
小孩子若患阑尾炎是否需要手术，必须明确为何种阑尾炎。
一般来说，孩子患急性阑尾炎时应该及时就诊进行检查诊断。年幼的孩子由于大网膜的不发达，包裹局限相对较差，易发生全腹部弥散性腹膜炎，建议尽早手术。在孩子还没有出问题之前，应该先检查一下有没有感染的情况，然后再决定是否进行手术。若为单纯性或慢性期，则可用药，不会急于动手术。
小儿阑尾炎的临床表现及体征常不像成人那样典型且易穿孔，多数病例仍需手术。
由于患儿年龄小，身体抵抗力差等原因，因此在治疗上必须根据不同病情采取综合措施才能收到好效果。若保守抗炎治疗，应时刻观察患儿症状和体征改变，并有易复发趋势。一旦发现患儿病情加重或者出现并发症时必须及时到医院进行检查诊断并采取正确有效的治疗方法，才能取得良好的效果。
此外，父母们必须做好心理准备。不要怕孩子疼痛。有所改变随时求诊。
小儿阑尾炎手术要注意很多内容，如术前要观察孩子各方面精神反应，做好查体，具体如下：
做好术前准备，如抗感染，补液，术前留置尿管进行处理。术中要注意孩子有没有腹腔粘连的情况，盆腔有没有大量脓肿形成。小儿阑尾炎术后需要注意，如术后有没有持续发热，腹泻、便秘，甚至伤口感染。家属要配合医生治疗，要适当了解注意事项，有利于孩子恢复。
阑尾切除手术后的食物，是非常关键的，很多病人的家人，都很在意孩子的食物和进食时间，这很容易，阑尾切除手术，需要循序渐进。
选择清淡的饮食，比如小米粥，或者是白米饭，这些都可以，慢慢的，可以喝鸡蛋汤或者是面条。这样可以促进肠胃的恢复，也可以促进宝宝的身体健康，在宝宝完全康复之后，可以多吃一些比较油腻的食物。因此，这个是一个循序渐进的过程，这个阶段，会有助于宝宝的肠胃的康复。
去正规的医院进行阑尾炎手术是不会有什么风险的，而且医院里面都会有一些防范措施，会将风险降到最低。如果得了阑尾炎，一定要尽早地进行手术治疗，不然时间太久容易出现穿孔的并发症。安抚好孩子的情绪，不要让孩子担惊受怕。