一般情况下，外阴瘙痒异味可能患有阴道炎引起的。
可能是细菌性外阴炎，通常是阴道内正常菌群失调、乳酸杆菌减少或细菌增加所引起的一种混合性感染，其主要表现为阴道分泌物增加，而出现有腥臭味的现象。多为平时局部卫生情况差所致。如果患有子宫内膜炎、急性肌炎或急性宫颈炎等，均会引起阴道分泌物增加或感染，而出现的局部瘙痒、有腥臭味。
患者夜间如果出现外阴瘙痒的症状，可能是滴虫性阴道炎、阴道部位的真菌感染导致的，因此患者发生炎症性疾病时，在晚上可能会出现加重症状，会出现局部神经刺激而产生瘙痒的症状。部分患者可能是和晚上的饮食习惯有关系，如果在晚上经常喜欢吃辛辣刺激性的食物，可能会诱发外阴瘙痒的情况。患者要注意饮食清淡，可多吃水果蔬菜，晚上可以喝清淡的小米粥之类的食物。
通常情况下，怀孕期间外阴瘙痒可能是身体激素水平紊乱、阴道炎等原因导致的。具体情况分析如下：
身体激素水平紊乱：怀孕期间的女性当雌激素水平过多时，就可能会促使阴道部位、乳房部位产生瘙痒的症状。
阴道炎：阴道炎是因各种原因导致的阴道炎症，常见的症状有阴道分泌物异常、阴道瘙痒、疼痛等，因此怀孕期间外阴瘙痒可能是阴道炎导致的。
外阴瘙痒合并有异味应该是得了阴道炎，如果有白带发黄、白带增多，必须尽快到医院去做白带的化验检查，因为阴道炎的种类比较多，各种病原体的用药、疗程以及治疗方法都不一样。
一般情况下，外阴瘙痒主要是由于阴道炎、盆腔炎等妇科疾病引起的。具体内容如下：
女生需要做好日常的白带检查，确定病因后才能进行针对性的处理。如果是由于细菌和滴虫的原因，可以选择使用甲硝唑等。如果是真菌感染，可以口服氟康唑等抗菌药物。还可以使用红核洗剂、黄柏洗剂等洗剂来清洗外阴和阴道。适当进行户外锻炼，每周至少进行1~2次出汗的有氧运动．皮肤是人体最大的排毒器官，可通过出汗排除脏腑难于清除的毒素。
外阴瘙痒、异味重可能是阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等原因造成的。
如果患有阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，可能会产生炎性分泌物，如果在阴道内或者子宫内停留的时间过长，就会出现异味重的情况，同时也会伴有局部的瘙痒。患者可以取阴道分泌物进行检测，也可以做白带常规的检查，对于明确感染病菌的种类有很好的帮助。
