面瘫最常见的病因为特发性面神经炎，多有病毒感染至面神经脱髓鞘并轴索损伤。在糖尿病患者，面瘫也是糖尿病周围神经损害的症状之一，其损伤多因长期高血糖直接损伤神经，或长期高血糖造成微循环血栓，从而引起供血区域神经损伤。也有一部分患者面瘫是因为面神经出现自身免疫性损伤所致。面瘫也可见于颅底占位性病变压迫面神经所致。或颅内其他器质性病变引起面神经损伤。
面瘫有两种类型，中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫一般是脑血管疾病引起的，周围性面瘫就是俗称为面神经炎，是病毒感染引起的，如果是周围性，可以喝营养神经的药物，要注意饮食。
面瘫嘴部肌肉萎缩，说明面神经已经严重受损，并且出现肌肉萎缩，治疗是比较复杂的。首先可以给面部的肌肉进行按摩，并且口服肌松药物，有利于缓解肌肉萎缩的，然后采取针灸以及热疗的方法进行治疗，然后还要注意饮食以及作息生活，适当的可以做一些面部康复训练，有助于缓解肌肉萎缩。
周围性面瘫与中枢性面瘫的区别主要包括：周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失；中枢性面瘫症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。中枢性面瘫主要是一般颅内疾病，如颅内损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。周围性面瘫主要是颞骨管以外的神经炎症和损伤引起。
病毒性面瘫的恢复可能与治疗时间是否及时有关。许多病人不了解面瘫及其症状，并且不注意它的早期症状，导致医疗延误，错过了治疗时间，导致病情加重，也影响了后期的康复。病毒性面瘫患者不仅要积极配合治疗，而且要做好病区护理工作。面瘫病人应加强营养补充剂。
