葡萄胎的治疗

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葡萄胎的治疗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
葡萄胎一旦诊断明确,应及时清宫治疗,清宫前要先判断有无休克、子痫前期,甲状腺功能亢进及贫血,出现应对症处理,稳定病情。由于葡萄胎清宫时出血较多,子宫大而软,容易穿孔,所以清宫应由有经验的妇科医生在手术室内进行操作,术前需要输液、备血。大于16周的葡萄胎清宫时应在超声引导下进行。通常一次刮宫即可刮净葡萄胎组织,若有持续子宫出血或超声提示有妊娠物残留,需要二次刮宫。
相关问答

葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻进行清宫。可以选择正规公立医院的妇科进行检查和清宫治疗。针对高危病人还要进行化疗,以预防出现恶变。清宫术后暂时少吃生冷辛辣刺激的食物,注意局部卫生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

确诊葡萄胎要在医生指导下终止妊娠。
如果出现了葡萄胎,患者应该做清宫手术,一般要做两次清宫,从而清理子宫中的残余物质,防止宫腔感染。为了确保手术的安全,建议患者到正规医院进行手术。
术后要注意保持口腔清洁,遵医嘱口服抗菌药物,防止感染;日常生活中要以清淡的食物为主,可以多喝小米粥、青菜粥、豆浆、鲫鱼汤、乳鸽汤、排骨汤等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

葡萄胎就是怀孕后没有胚囊形成,而是滋养叶细胞异常增生形成的水泡状组织。如果是持续性葡萄胎,应该是上一次治疗后,hcg数值没有理想的下降,需要后期进一步化疗治疗的,定期复查hcg,拍胸片了解疾病恢复的程度。需要检查自身的激素水平,以及所处的工作生活环境,包括男方的情况,尽可能的查明原因,解决原因就能够预防,可以进行中医药调理,对怀孕有一定的好处。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一经诊断为葡萄胎,应该立即给予清除,因为它是异常的妊娠,可以采用吸宫术来清宫,对于一些恶变高危的病人,可以采用一些预防性的化疗,但这不作为一个原则,因为部分葡萄胎有可能会变成恶性葡萄胎,一旦出现恶性病变以后,就可能会出现转移,甚至变成绒癌以后恶化。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。