通常情况下，肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。具体情况分析如下：
肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱，以代谢紊乱为基础、意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一种综合症，临床上肝性脑病分为四期，前驱期表现为轻度性格，行为改变，因此肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。
肝性脑病患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，以促进身体的恢复。
通常情况下，患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关，日常生活中若发现肝性脑病，应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的，通常会出现一些精神上的变化，或是精神上的变化，或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检，同时还要多吃一些B类的维生素，还要多休息，改善身体素质，减轻肝性脑病的症状。
一般来说，肝性脑病的早期症状是性格和行为的变化。
有些病人平时喜欢说话，喜欢大笑，但是因为肝性脑病而沉默，所以生活很无趣，容易消沉。有些病人原本是个安静的人，但是一旦生病，就会变得话多，说话也会变得更多。有些病人原本比较爱干净，但生病后就变得邋里邋遢，穿着邋里邋遢，不注意个人卫生，比如到处乱丢垃圾和拉屎，生活方式也发生了变化。
其实肝性脑病是严重肝病引起的代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。主要表现为意识障碍，行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病主要有重症病毒性肝炎，重症中毒性肝炎，药物性肝病，各型肝硬化，原发性肝癌等。
最早的表现是表现为睡眠的障碍，以及睡眠习惯的改变，另外性格的改变，时间空间概念改变，另外还会导致计算能力下降等。通常会合并有严重的肝脏病变。如果合并有肝脏的严重病变，需要检查血氨浓度，了解血液当中氨浓度有没有明显升高，如果有升高就有可能导致肝性脑病的情况。
