车祸昏迷不醒与受伤后损伤脑部有直接关系。轻微的脑震荡、脑出血或脑损伤，在短期内，数天至一周会苏醒。严重的创造性脑病会引起脑细胞永久性死亡，可能永远也醒不过来呈植物状态，也有可能在若干年后的某一天又苏醒过来了。
通常来说，脑溢血昏迷不醒会死，具体分析如下：
脑出血的轻重与出血部位、出血的数量以及发生的时间有关。脑溢血是在大脑的深层结构中，而且很难治疗，只要及时处理，就能治愈。若发病时间较短，失血量较小，在昏迷后及时处理，不会危及生命，但若拖得太久，则会导致昏迷，重则死亡。如果病情很重，如果不及时的话，很可能会有生命危险。
一般情况下，脑梗昏迷不醒是比较严重的情况，因此可能不能治愈。具体内容如下：
通常情况下，只有大面积脑梗死的情况出现，才会导致昏迷不醒，治愈的几率是非常低的。而且大面积脑梗死也会造成颅内压增高，还可能会严重影响到人体的呼吸和心率等生命中枢，直接造成患者休克。这种情况是非常严重的，因此脑梗昏迷不醒可能不能治愈，昏迷时间越长，苏醒的几率越小。
昏迷多久开始脑死亡要根据受伤部位来说，病人的身体基础状况，有无并发症等来决定的，如果是脑干出血，那么情况非常凶险，死亡率也比较高，要是其部位的出血量很大，就容易产生脑积水，甚至会产生更加严重的情况。
昏迷不醒可能是急性的重症感染、急性的脑血管病、内分泌和代谢方面的疾病等疾病，具体分析如下：
1、急性重症感染，包括重症肺炎、中毒性菌痢、全身性败血症、颅内感染等。
2、大量脑出血、蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞、脑栓塞等急性脑血管疾病；脑部的创伤，有脑挫裂伤、外伤性脑出血、脑震荡。此外，还会出现癫痫持续的情况。
3、内分泌和代谢方面的疾病，例如甲亢患者有甲状腺危象；尿毒症患者会发生脑部尿毒症；糖尿病患者会出现高渗性昏迷、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒等情况。
首先必须完善头部CT，明确哪个位置的出血，需要早期进行相关控制颅内压的相关措施。因为所有神经外科疾病基本上都是由于颅内压增高所引起的一系列后果。降低颅内压常用的方式包括药物治疗和手术治疗，当药物治疗无效就必须积极手术，因为神经细胞一旦受损具有不可逆性，因此需要在神经细胞发生不可逆坏死前进行手术。
