足踝部腱鞘囊肿手术治疗方法

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足踝部腱鞘囊肿手术治疗方法
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
足踝部腱鞘囊肿的手术以脚背部伸肌腱的囊肿为例。作腰部麻醉生效以后,因为脚背部有足背动脉,可以先上止血带上血,然后用络合碘常规术区消毒铺巾,在肿块的上方,切开皮肤和皮下组织,暴露肿块的囊壁,然后沿着肿块分离周围的组织,到达肿块的根部,予以结扎,完整的剥离出肿块,清洗伤口,修复深筋膜,缝合皮肤,局部加压包扎,伤口内放置引流条术毕。
相关问答

一般情况下,腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的,具体内容如下:
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症,该病症可以发生于患者身体的多个部位,其中,腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动,可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损,从而成单向的瓣膜,此时,滑液通常无法流出,会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

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腱鞘囊肿具体发病原因不明,可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损(特别可见于手和手指的关节处)、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上,例如打字员和切菜工,经常看到的患处是手腕,手指和脚的部位。
如果患者发生腱鞘囊肿,出现疼痛症状,可以采取药物治疗,也可以到医院挤出脓液,帮助囊肿消除,必要时需要采取手术治疗。

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腱鞘囊肿的形成与其活动、组织退变等因素有关。如果得了风湿、感染等免疫系统疾病,以及骨性关节炎等,都会导致腱鞘囊肿。具体是这样的:
腱鞘囊肿一般出现在腕部和足背,由于这两个部位的运动比较频繁,腱鞘比较窄,一些工作人员经常做一些固定的运动,比如程序员、打字员等,由于经常运动,导致肌腱与腱鞘之间的摩擦,导致滑膜出现了无菌性的炎症肿大。当年老时,关节囊及肌腱纤维组织会逐渐松弛,膨胀的滑膜囊会逐渐增大,而囊肿的外层则会变硬,从而产生腱鞘囊肿。如果是因为女人喜欢穿高跟鞋,可能就会造成前脚的压力,从而造成关节的不正常,从而造成滑膜内的无菌性炎症,从而形成腱鞘囊肿。

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通常来说,足踝腱鞘囊肿看骨科,具体分析如下:
腱鞘囊肿一般是由于韧带,关节囊,腱鞘,肌腱周围的纤维结蒂组织的萎缩,变性,或者是创伤引起的,局部的结蒂组织撕裂变薄,从软弱的部位渗出,从而形成囊肿。有些囊肿在受到外力的冲击挤压下会出现破裂,破裂后会自动吸收粘连,如果保守治疗无效,则需要进行手术彻底切除囊肿。

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一般来说,左足外侧腱鞘囊肿怎么办,需要根据实际情况进行判断。
1.如果左足外侧腱鞘囊肿属于单房性,而且囊壁薄,可以通过手法挤压使囊液流出,而后可以在医生的指导下使用腱宁舒进行改善。
2.如果左足外侧腱鞘囊肿壁较厚,挤压不易流出,建议在医生的指导下使用无菌针头刺破,再进行加压包扎。
3.如果左足外侧腱鞘囊肿是多房性的腱鞘囊肿,建议在医生的指导下通过手术进行切除。

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