钾离子对心脏电生理活动方面有影响,低钾血症和高钾血症会引起严重的心律失常,甚至心脏骤停。低钾可以导致心率增快,产生早搏,甚至导致室上速性心动过速,高钾可以导致心律减慢,心律紊乱,甚至心脏骤停。
如心脏骤停过久或复苏后继续低血压,易出现急性肾衰竭。
目前认为,在心肺复苏过程中,血液动力学稳定后肾功能下降是引起急性肾衰的重要因素之一。老年患者原肾脏病变尤多,心肺复苏初期发生肾衰竭,多为急性肾缺血,它比肾毒性的人恢复得更久一些。急性肾衰时往往伴随着严重心律失常、休克及心力衰竭等并发症,死亡率高。由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床上可见尿量恢复正常,甚至增加,血肌酐可增高。因此在进行血液透析之前应做常规检查以了解肾功能变化情况,并根据检测结果决定是否需要继续血透或转流手术。
此外,在预防及治疗急性肾衰竭时,应重视保持心脏及循环的有效功能,忌用伤肾药,急性肾衰竭发生后,应及时积极治疗,以避免引起慢性肾衰竭。
吸烟对怀孕的影响如下:
烟草中含有大量的有毒物质,除大家所熟知的尼古丁外,还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些物质会随着烟雾而被吸收到母体血液中,使母体内的血液含量降低,胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧,可造成生长发育迟缓,导致体重过轻,而且生出来的婴儿体质弱,且出生一年内患严重疾病的危险性大,死亡率高。
高血压对患者身体健康危害是非常严重的,因为血压长期控制不好,会对心脑肾脏等器官造成严重的伤害。心脏是维持血压的重要器官,血压长期升高,会损害心脏,导致心脏的结构和功能发生变化。
糖尿病患者一般存在低钾血症,主要原因是血糖高,使用胰岛素会出现低钾血症,糖尿病患者往往合并低钾血症。
血糖高的患者,使用胰岛素后,细胞外的钾离子可能进一步合并到细胞内,出现低钾。因此,糖尿病患者乏力时进行血钾监测。糖尿病患者合并低钾可能合并内分泌激素紊乱,如果存在原发性醛固酮增多症或库欣综合征,以及嗜铬细胞瘤,也可能合并血糖异常和低钾血症。如果重度低钾排除使用利尿剂,应进行尿钾检测,尿钾明显增加,导致肾性失钾,考虑内分泌性低钾血症
引起钾偏低的原因主要见于长期腹泻的患者或慢性结肠炎的患者而引起的症状。患有肾脏疾病的在应用利尿剂时也出现低钾的临床表现。引起钾偏低的患者,还见于长期营养不良的患者,过度劳累汗出较多的患者,也可以引起钾偏低的症状。