幽门螺杆菌根除治疗适应症

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幽门螺杆菌根除治疗适应症
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
2017年发表的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》指出,对消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者,强烈推荐根除幽门螺杆菌。其他推荐的根除指征包括:(1)慢性胃炎伴消化不良症状;(2)慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂;(3)早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除;(4)长期服用质子泵抑制剂;(5)胃癌家族史;(6)计划长期服用包括低剂量阿司匹林在内的非甾体类抗炎药;(7)不明原因的缺铁性贫血;(8)特发性血小板减少性紫癜;(9)其他幽门螺杆菌相关疾病,如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、巨大胃粘膜肥厚症等;(10)证实有幽门螺杆菌感染。
相关问答

通常来说,幽门螺杆菌可以通过碳14呼气试验、碳13尿素呼气试验检查等进行检查。
1.碳14呼气试验:幽门螺杆菌一般寄生在胃黏膜组织中,感染后可引起一系列胃肠道疾病,可能会出现腹痛、腹胀、食欲减退、反酸、恶心等症状,可以通过碳14呼气试验检查,具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点。
2.碳13尿素呼气试验检查:此外也可以通过碳13尿素呼气试验检查进行检查,以便于判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

四联疗法结合中医是根除幽门螺杆菌的有效方法。
以往,两联和三联疗法在广泛应用后,耐药性更加显著,随后四联疗法应用于临床,也就是用四种特殊西药对幽门螺旋杆菌的治疗。
通过中药和西药联合治疗,可以显著地改善幽门螺旋杆菌的根治率和患者的顺应性,降低四联疗法的副作用,减轻患者腹泻、恶心、呕吐、不耐受等症状,从而可以进行幽门螺旋杆菌的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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感染幽门螺杆菌均需抗幽门螺杆菌治疗。
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,有一定的传染性且不能自行去除。感染了幽门螺杆菌,可能会出现口臭、胃炎、胃溃疡等症状,还可能引起慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌等疾病,因此感染幽门螺杆菌均需抗幽门螺杆菌治疗。临床上通常3联疗法或4联疗法来进行抗菌治疗,服药疗程在14天,停药一个月之后再去复查,明确是否已经治愈。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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幽门螺杆菌是一种细菌。
幽门螺旋杆菌是一种S型革兰氏阴性细菌,它是一种在胃壁上皮或胃壁上皮内的微需氧气团。这种物质可以制造出某些特殊的酵素和蛋白质,使人体发生一系列的炎症。所以幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关淋巴细胞淋巴瘤等胃病有一定的联系,需要到医院进一步检查。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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幽门螺杆菌感染可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,临床上通常使用4联疗法来进行抗菌治疗,即两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂,阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,胃铋镁、胶体铋等铋剂都是治疗幽门螺杆菌常见的药物。服药疗程通常为10-14天,停药一个月之后再去复查,明确是否已经治愈。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胃铋镁颗粒治疗幽门螺杆菌感染,但需注意药物的搭配使用。具体内容如下:
对于幽门螺杆菌的感染,单纯服用胃铋镁胶囊并不能起到很好的作用,建议在服用阿莫西林、兰索拉唑、克拉霉素等药物的同时服用,四联疗法可以有效地杀死幽门螺杆菌,从而根除幽门螺杆菌。患者需要去正规的医疗机构进行诊断,在医生的建议下使用药物,平时要注重个人的卫生习惯,避免再次出现感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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