粘连严重的肩周炎怎么缓解

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粘连严重的肩周炎怎么缓解
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
对长期治疗无效,肩关节广泛黏连,肩部僵硬,在疼痛已经消失,而运动没有恢复的肩关节周围炎患者,可以运用扳动手法,松解肩部粘连。手法完毕后,患者需要卧床休息,肩部外敷消瘀止痛药膏,并使上臂外展、外旋至90度平面,1-2天局部疼痛和肿胀减轻后,应积极做肩关节的各项活动,尤其是要加强上臂的外展,外旋动作的锻炼。
相关问答

肩周炎严重的症状主要是活动明显疼痛和受限。
肩周炎在临床中可谓十分常见,主要是肩关节部位无菌性炎症刺激所致,进而导致肩关节周围韧带关节囊黏连、挛缩。由于这些患者都存在着不同程度的关节炎症状,所以容易造成病人产生相应的疼痛感和功能障碍。继而诱发肩关节周围较明显疼痛和肩关节活动受限,例如,臂外旋肩外展,前臂内旋等,健身过程中的限制尤为突出。严重者可表现为肩关节周边组织萎缩,及严重黏连后也易引起神经的兴奋,由此可导致前臂或手麻木,也易辐射至肩背部,由此造成肩背部位疼痛明显。这种病症对于患者来说影响非常大,不仅能够使患者肩部酸痛,而且还会使得患者感觉手臂僵硬,无法正常进行日常活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,患者如果出现肩周炎筋膜粘连的情况,主要是采取保守治疗、药物治疗、理疗手段。具体分析如下:
1、保守治疗:主要是要通过坚持不懈的功能锻炼,需要在骨科医生的指导下进行循序渐进的练习肩关节的上举后伸外展等各个方向的主动活动来加强锻炼。
2、患者可在医生的指导下,服用布洛芬缓释片、塞来昔布,以及在肩关节周围外用扶他林乳膏、双氯芬酸钠乳膏来缓解症状。
3、理疗手段:患者可以通过热敷、按摩、针灸、电磁疗等理疗手段来缓解疼痛和肌肉肌腱痉挛的症状的作用。

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肩周炎造成粘连后不可过度拉扯,否则可使病情恶化。
要及时去正规医院做分离工作,或用按摩手法将粘连肌肉分开,或用激光、红光、多种理疗方法等,或用热敷,如用热水袋贴在粘连处等,其措施均为使局部炎性脱离吸收。饮食方面应增加用养丰富的食品如鱼汤、鸡肉和动物内脏。肉食食物可以促进患者身体的恢复,提高患者的免疫力。

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肩周炎松解粘连的办法是:
第一种是进行肩关节的功能训练,包括患侧肢体爬墙、羽毛球、乒乓球、轻吊、肩部回环等动作,将粘连的韧带、关节囊等进行牵拉,使粘连的组织松弛,恢复到正常的肩关节功能。
第二种就是通过外科治疗,如果患者的肩周炎比较严重,可以通过微创的肩关节镜韧带,关节囊松解手术来松解粘连的组织,从而帮助患者的肩关节功能得到迅速的恢复,恢复到正常的生活状态。

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肩周炎粘连的治疗,需要根据实际情况进行相应处理。
肩周炎晚期的粘连可以通过小针刀来进行,在松解之前可以使用胶质,韧带,肌腱等组织进行松解,在松解之前要进行局部的浸润麻醉,这样可以减轻病人的痛苦,同时还可以进行一些比较好的松解。如果是比较轻微的粘连,如果是多处的粘合,就必须进行外科的松解,在治疗之后要进行肩关节功能训练,避免出现粘连。

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一般来说,肩周炎粘连多久能打开要根据实际情况进行判断。
肩周炎是肩关节周围的一种无菌性炎症,容易引起局部软组织粘连,从而导致关节活动受限的功能障碍。肩周炎粘连通常最少需要三四周的治疗时间,如果患者骨质疏松比较严重,没有积极的锻,可能所需时间会延长。
患者日常应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

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