儿童尿素氮偏高的原因

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儿童尿素氮偏高的原因
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
儿童尿素氮偏高的原因主要是由于肾脏本身的疾病和肾外一些因素造成的。尿素是氨基酸代谢的最终产物,肝内生成的尿素进入血液循环后,主要通过肾脏排泄。肾小球滤过率下降使排泄受阻,血中浓度升高,就导致尿素氮的升高,常见的原因是肾脏本身的疾病,如急性、慢性、继发性的肾脏本身的肾炎、肾病等,以及慢性的肾盂肾炎、肾发育不全等。此外,当大量脱水、急性失血、休克等有效循环血量急剧减少时,肾血流量明显减少,导致尿素排出减少,血中浓度上升。消化道的出血、烧伤引起的蛋白质分解亢进或高蛋白饮食也可能导致血中尿素氮的升高。要进一步查明尿素氮升高的原因,这多半是反映肾功能不全的表现。
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相关问答

血尿素氮偏高可能是高蛋白饮食导致,也有可能是低血压导致肾脏灌注不足引起,还要排除肾功能衰竭。血中尿素氮是蛋白质代谢的产物,如果患者近期高蛋白饮食,比如吃了太多的肉类、奶类、蛋类、豆制品,就会导致产生的尿素升高,血中的尿素氮就会偏高。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

单纯的尿素氮偏高,可由饮食中摄入过多的蛋白质类食物而引起,但尿素氮偏高更多见于疾病,尤其是肾脏病。各种急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、肾血管硬化症、先天性多囊肾等肾脏疾病引起肾功能障碍,导致肾脏对尿素氮的排泄减少,从而使尿素氮升高。

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尿素氮的产生是人体摄入了含氮的食物,即所谓的蛋白质、氨基酸。氨基酸在降解的过程中产生氨类,在肝脏解毒、水解生成的东西称为尿素氮,是需要代谢的废物。尿素氮是通过肾脏排泄,肾脏出现问题的时候,尿素氮也好,肌酐也好,在体内堆积、潴留引起尿素氮升高。

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得肾脏疾病时,尿素氮会升高。尿素氮是体内蛋白类食物分解代谢的产物,所以升高提示肾脏功能有可能会有损害。还有单纯的尿素氮升高,最常见的就是蛋白质类的食物摄入过多,像肉、蛋、奶这些摄入的过多,有上消化道出血,有大面积烧伤,严重创伤,手术以后都会导致尿素氮升高。

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尿素氮偏高常见于慢性肾炎,急性肾炎,中毒性肾炎等。可以去复查一下肾功能,然后在做判断。如果在做大便常规,隐血试验,尿常规等检查,排除肾功能不全,消化道出血等疾病,如果没什么问题,择期再进行复查。

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注意饮食要吃新鲜的蔬菜水果,补充优质蛋白,减少食物总热量。节制饮食,防止过胖,限制嘌呤摄入,少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等,适当限制蛋白质的摄入。保持充足的维生素多吃绿叶蔬菜,多吃柑桔。

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