一般情况下，第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下：
腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底，是肌腱和筋膜的止点，而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此，第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定，否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位，一般采用石膏外固定，较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息，可以简单的夹板固定，不需要石膏固定。
在治疗过程中，如果发生了跖骨断裂，可以不使用石膏。结论：跖骨断裂后一般会出现脱臼，出现不稳定的情况，在进行了复位和石膏后，仍然有可能出现骨折部的脱位和变形修复。所以，对于刚出现的骨折，无论是切开复位还是皮克氏针，都可以进行跖骨的解剖学复位，同时也可以加速跖骨骨折的愈合，防止胼胝体、跖间神经瘤、长期难治性疼痛等并发症。
一般情况下，如果没有移位，跖骨骨折保守治疗可以不打石膏；如果移位了，跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法，一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时，应采用切开、复位、内固定等方法进行手术，使其恢复正常，并进行固定术。所以，在跖骨骨折的保守疗法中，一定要做好石膏处理，因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱，如果没有石膏，患者的动作会造成骨折错位，从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折，变成需要外科治疗的。
一般情况下，第5跖骨骨折不打石膏会导致以下几种后果：
第一、第5趾骨基底部骨折是由腓骨短肌强力收缩造成，如不进行石膏固定，则会导致腓骨短肌萎缩以及力量减弱，导致病人足外翻动作费力。
第二、如果第5跖骨骨折不打石膏，很容易后期导致下地负重活动时，有明显的疼痛情况，并且骨折移位了以后，还需要行手术的治疗。
通常情况下，第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位，需要先进行手法复位，再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定，有助于患处尽快恢复。如果不打石膏，容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合，影响骨折的愈合，容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼，增强自身体质，比如太极拳、散步等，平时也需要做好情绪管理，避免产生焦虑、紧张的情绪，保证夜间睡眠充足。
石膏固定需要在固定之后的4-6周之后，根据骨折的恢复情况进行拆除的，还是需要及时到医院进行拍片检查的，在拍片检查时，需要将石膏取下，然后再进行检查。暂时不能进行剧烈活动。同时加强营养，预防感染，最重要的是要适当功能锻炼。
