骨折是手术治疗还是保守治疗

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骨折是手术治疗还是保守治疗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
骨折的治疗选择取决于骨折的类型、位置和严重程度,以及患者的年龄、健康状况等因素。在一般情况下,手术治疗和保守治疗都有其优缺点,应根据具体情况进行选择。
手术治疗通常适用于骨折严重、错位或开放性骨折等需要快速恢复的情况。手术可以通过切开复位内固定或外固定支架固定等方法进行,可以恢复骨折处的对位和对线,并防止骨折继续恶化。但是手术治疗也有其缺点,如手术创伤大、恢复时间长等。
相比之下,保守治疗适用于骨折对位对线良好或发生错位后可以通过手法复位骨折稳定的闭合性骨折。保守治疗可以通过石膏或夹板进行外固定,可以减少骨折处的压力,促进骨折愈合。此外,保守治疗还可以避免手术的风险和创伤。
需要注意的是,对于一些特殊的情况,如老年人或健康状况不佳的患者,手术治疗可能并不适合。此时,保守治疗可能更为适合。因此,在骨折的治疗中,应该根据具体情况综合考虑,选择最合适的治疗方式。
相关问答

如果发生闭合性骨折,如果骨折对位对线良好或者发生了错位,经过手法复位后,可以采取保守治疗,比如用石膏或者夹板进行外固定,不会影响到骨折的愈合。
如果是闭合性骨折,不稳定或者是开放性骨折,一般采用切开复位、内固定和外固定支架固定。医生可以针对病人的具体情况,采取不同的治疗方案,必要时还可以选择手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骨折后选择保守治疗还是手术治疗,应该依据骨折类型决定。
如果是裂缝骨折、青枝骨折等稳定性骨折,可以选择保守治疗,比如石膏、夹板、支具外固定等。如果是螺旋形骨折、斜形骨折等不稳定性骨折,通常需要通过切开复位内固定进行手术治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折的愈合需要良好的复位和可靠的锻炼,只要骨折没有明显移位,是可以采取保守方法治疗的。但如果跟骨骨折明显移位,变形,涉及关节面,可以选择手术治疗。否则将来骨折愈合后,容易发生创伤性关节炎,也会影响脚的形态,影响穿鞋、走路的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于大部分的患者,骨折后保守治疗一般效果比较好。
第一,患者经过复位、外固定等保守治疗后,并没有对骨折的血流循环产生不利的作用,对患者的骨折恢复没有任何的阻碍。第二,由于没有切开、复位和内固定,可以大大减少患者的医疗成本,并且无需二次外科切除,对患者的损伤很少,患者的疼痛也比较轻。第三,骨性组织再生能力好,经保守治疗大部分可以恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折后保守治疗自然不错。
由于保守治疗,可免除手术造成的外伤。但需经过检查,并结合骨折具体情况,判定能否保守治疗。无明显移位骨折通常可选用保守治疗。但若骨折移位明显,特别影响功能恢复和骨折愈合时,手法复位后无法很好地进行位置。然后就是要考虑手术复位和固定,此时坚持保守将对功能有很大的影响。在平时需要根据实际情况来调理饮食,避免伤口恶化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折保守治疗能好,具体分析如下:
由于保守疗法不会对人体造成伤害,也不会对骨骼和周围的血管造成伤害,所以可以缩短恢复的时间。骨膜和周围的血管是骨折愈合的关键因素,骨折的愈合需要良好的环境,因此,当局部的软组织被碾压的时候,骨折部位的血管受到严重的损伤,甚至是粉碎性骨折,都会影响到骨头的供血,造成局部缺血缺氧,从而延长了愈合的时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。