体外冲击波通常可以治疗肾结石,建议患者积极进行治疗,具体分析如下:
体外冲击波可用于肾结石的治疗。对于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石,体外冲击波的治疗成功率比较高。如果肾结石体积较大,并有严重的肾积水,一般不建议使用体外冲击波治疗。CT结石的CT值大于900U也不推荐。肾结石可以通过体外冲击波裂解结石。结石比较大,需要分阶段完成。如果有感染,建议在碎石前控制感染。
一般来说,肾结石如果采用体外冲击波碎石会有疼痛。但患者的痛苦会小一些,但是如果肾结石被排出体外,在此过程中患者会感觉到疼痛。因为肾结石排出时,首先要经过输尿管,通过输尿管滑行时,会引起输尿管痉挛。当输尿管痉挛时,患者肾盂内的压力会急剧增加,从而引起腰部疼痛,这种疼痛通常属于绞痛,这种疼痛比较剧烈,除了输尿管结石引起的剧烈疼痛外,还会出现恶心呕吐、尿急、尿频、尿痛、血尿等症状。
冲击波碎肾结石对肾有一定的伤害,具体分析如下:
用冲击波碎石治疗肾结石肯定会对肾脏造成伤害。容易造成肾实质硬化、肾脏周围血肿,甚至出现肾脏萎缩,所以一定要严格掌握体外冲击波碎石的指征,2cm以下的肾结石可以尝试冲击波碎石,并且要严格控制碎石的频率,一个月内不能超过两次,间隔至少一周,一年内不能超过四次。碎石后可以口服排石药物,口服金水宝胶囊等保护肾脏功能的药物。
肾结石可以做碎石术,但不是全部都要做手术,而是要到泌尿外科做CT。
肾结石比较小,6mm以下,一般不需做外科手术,建议多饮水、多排尿、多做运动、多做一些保守的处理,同时还可以服用一些通淋利湿的中成药物,比如:金钱草颗粒,肾石通片等。
肾脏结石1厘米处无肾积水,可以通过体外震波碎石,达到良好的治疗目的,但肾结石直径1厘米以上,出现肾盂积水时,可以通过输尿管软镜钬激光碎石,或经皮肾镜碎石。
对于肾脏结石能否进行碎石,需要结合患者的情况进行详细的检查,主要有:体外震波碎石和外科碎石。
如果患者的结石很小,例如肾结石,直径在6mm以内,那么大多数患者都不会用到碎石,一般情况下,6mm以内的结石都能自行清除。结石的大小超过6mm,小于2cm,通常情况下,阻塞并不是很严重,可以采用体外碎石术进行处理,排除体内的结石;而结石的大小超过2公分,结石堵塞程度较高,则需采用外科碎石。
体外冲击波碎石技术是治疗泌尿系统结石的有效方法,是一种较为成熟的技术,虽然其创伤较小,但治疗后仍存在一定风险及并发症,例如引起心律失常或者加重原有心脏疾病发生脑血管意外,疼痛不适,恶心呕吐,必要时须注射止痛剂,严重时发生血尿,绝大部分病人治疗后发生一般不用处理可治愈,如出现血尿不止,需及时治疗和处理,胃肠痉挛,肠壁水肿,消化道出血,肺部损伤,多部位皮肤发红,皮下瘀斑,全身水肿。