胸腰椎出现压缩性骨折怎么办

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胸腰椎出现压缩性骨折怎么办
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
胸腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱损伤,可能会导致神经压迫和脊髓损伤等严重后果。治疗应根据骨折程度和患者症状的严重程度而定。
对于轻度的胸腰椎压缩性骨折,可以采用保守治疗,如卧床休息、腰背肌功能锻炼和胸腰护具保护。这种治疗方法通常可以在三个月左右的时间内完全恢复。保守治疗期间,患者需要定期复查,确保骨折得到完全恢复。
对于重度的胸腰椎压缩性骨折,应采用手术治疗。手术治疗包括椎体膨胀骨水泥固定和切开复位内固定等步骤。手术的目的是确保神经构成挤压并且椎管内壁保持完整,避免对神经造成进一步的伤害。手术风险较高,需要患者谨慎选择治疗方法。
除了治疗,患者还需要定期进行健康检查,确保脊柱健康。平时应注意休息,避免剧烈活动和负重,加强腰背肌锻炼,以保护脊柱健康。
相关问答

轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。
首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎轻度压缩性骨折可通过以下方式进行处理:
第一,病人应严格卧床休息,并在腰下放置一个软的枕头,这样可以促进腰椎椎体恢复,但是腰椎椎体的高度无法完全恢复。
第二,口服或静脉注射可以加快骨折恢复的药物,比如藤黄健骨片或者是注射用骨肽,可以加快骨头的恢复,一般要持续应用2-4个星期。
第三、疼痛缓解后要尽早进行腰背部肌肉的康复训练,有利于促进病情的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,腰椎压缩性骨折,患者可以通过微创手术治疗、保守治疗等方法进行改善。
在治疗之前,首先要检查脊椎的压缩高度,其次要注意脊柱后面有没有突出的骨质碎片。如果高度压缩到三分之一以上,通常需要做外科治疗;如果骨头突出到脊柱,会压迫神经和硬膜囊,就必须进行外科治疗。微创手术要看患者的身体状况、年龄和经济状况,一般是采用经皮椎体成形和经皮椎弓根针固定,前者适用于老年人,后者适用于年轻人,也适用于骨质突出的病人。如有轻微的压缩,可以在床上躺2-3个月,并采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。
第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊,经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等,明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显,活动受限,而且双下肢出现了放射性疼痛,要考虑进行手术治疗,给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微,活动尚可,可以考虑保守治疗,可卧床休息,局部制动,然后外敷活血药物,定期复查X光片就可以。

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年轻患者第12胸椎压缩性骨折,需要做进一步的检查,如果有手术指征,可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周,大小便要在床上解决,不能坐立,不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术,经皮椎体后凸成形术,第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻,骨折压缩程度小于1/3,没有神经损伤等不良反应,可以使用接骨补钙药物进行治疗,同时要注意卧床休息。如有手术指征,应及时手术治疗。

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如果腿有酸痛的话,应该有神经压迫的症状,如果是水肿期消退以后还有酸痛的话还是手术治疗。要注意保护好骨折端,避免骨折移位,继续压迫神经,适当加强营养有利于骨折的愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术