一般情况下,剖腹产一共要缝针7层,具体情况分析如下:
剖腹产缝合包括子宫肌肉层、子宫浆膜层、腹膜层、肌层、筋膜层、皮下脂肪层、皮肤层。每个手术都要经过严密的消毒处理,手术结束后要清理骨盆,用生理盐水清洗,清除残留的血液、羊水、胎脂、胎粪等杂质,防止术后出现任何并发症。至于到底要用几根,那就不得而知了。手术时,手术的刀口可以根据实际情况选择横向和纵向两种。
剖宫产缝合,第一层是子宫肌层,需要缝两层。第三层是膀胱腹膜反褶,也叫后腹膜。第四层是腹膜,第五层是腹直肌,如果有腹直肌分离的话,是必须缝合的。第六层是腹直肌前鞘,第七层是皮下脂肪,第八层是皮肤。所以,整个剖宫产需要缝合八层。如果能顺产,尽量不要选择剖宫产,对大人和孩子都是不好的。顺产第二天就能够正常的下床活动,并且能够正常的哺乳。
腹部切口需缝合4层。第一层是腹膜层。这一层是腹腔最内层,腹膜下是腹腔器官。如果这一层没有完全修复,就可能导致腹疝的形成。第二层是腹肌层,主要用于修补切断的腹肌,避免术后腹肌力量不足。第三层,皮下层,是缝合皮下软组织,有利于缓解皮肤紧张和切口愈合。第四层是皮肤,可以直接缝合,保护伤口,促进伤口愈合。
剖腹产横切和竖切哪个好一点,需要根据具体的情况来看:
一般情况下,剖宫产都会采用横向切开,这样可以更好的恢复也更美观。纵切口对于出现前置胎盘的孕妇来说是比较常见的,前置胎盘的孕妇在手术的时候需要延长伤口,做子宫切除手术或是一些比较繁琐的缝合,纵向切口可以让手术的视野变得更好。此外,特别肥胖的孕妇其纵向切口不易闭合,而在横向切开时,伤口两侧的脂肪会自然而然地结合在一起,有利于伤口的恢复。
通常来说,剖腹产是横切还是竖切好,需要视情况而定,具体分析如下:
在一般的医院,通常采用垂直切口。由于母体损伤少,因此腹壁肌层破环少。但手术后切口不太好看,会留下一道10-15厘米左右的伤痕,看起来就像是一条蜈蚣。无瘢痕体质者,横切口愈合良好,只可见一条白色的线条,但对母体的伤害更大,腹壁肌层的破坏更多,更易发生腹股沟疝。