眩晕一般伴有恶心、呕吐，引起眩晕的疾病较多，主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕两类。要想改善眩晕的症状，必须先明确导致眩晕发作的原发疾病。常见的引起中枢性眩晕的疾病有，椎基底动脉供血不足、小脑梗死或出血、小脑肿瘤、脑干病变、听神经瘤等。
一般情况下，脑梗会引起眩晕呕吐。具体情况分析如下：
脑梗容易导致后循环供血区域梗死，使得患者会出现恶心、呕吐等症状，比如脑干、延髓、中脑、脑桥、小脑等部位的梗死，通常会导致患者出现不同程度的头晕、眼花、恶心、呕吐等症状，主要是因为小脑负责人体的平衡和协调，所以当患者出现小脑梗死的情况后，一般会出现头晕、恶心、呕吐、平衡失调、构音障碍等症状。
可以是前庭中枢性问题，也可以是前庭周围性问题。对于眩晕、呕吐、出虚汗，首先可以给予病人止晕、止吐的药物。同时也要给病人查头部CT，排除脑出血导致的眩晕、呕吐、出虚汗。如果排除脑出血，一般眩晕、呕吐、出虚汗，可以见于缺血性脑血管疾病，可以给予病人改善循环、活血化瘀等对症治疗。
梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕等。一些前庭系统疾病可同时累及前庭外周和前庭中枢。另一些疾病可能影响脑干内前庭神经根，是前庭中枢系统和前庭外周系统症状转换的区域。病因有可能是血管性、自身免疫性、炎症、肿瘤、中毒或创伤等。使用活血化瘀、改善微循环的药，患者心情放松，对提高治疗效果很重要。
孕妇眩晕天旋地转呕吐的原因如下：
如果症状持续存在要考虑是颈椎导致的，比如因为长期的睡姿不良或者一个姿势过久导致椎动脉受压，患者就会表现为颈源性头晕，感觉天旋地转，同时可能伴有颈部疼痛或者后枕部僵硬、牵拉的感觉。还有孕妇如果出现感觉天旋地转是一过性的，要考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的，也就是耳石颗粒脱落。
需要口服或者注射一些药物来进行缓解治疗，眩晕加呕吐临床上多以脑血管疾病多见，其中的缺血性脑血管疾病最多，主要是指后循环的缺血，或者是后循环的梗死。一般主要是由于双椎或者是基底动脉的血流速度减慢，或者是血管发生闭塞，病人出现脑干或者小脑缺血的症状，病人出现眩晕。
