新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸通常在出生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,6-7天后逐渐消失,最长2周左右才会完全消失。黄疸值是指出生后24小时以内的婴儿小于6,48小时以内的婴儿小于9,72小时以内的新生儿小于12,4-5天出现黄疸的峰值不会超过15,这是生理性黄疸的最高数值。
新生儿生理性黄疸一般出生后2-3天出现、4-6天达到高峰、7-10天消退。如果出生后24小时内出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继加重或退而复现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,则为病理性黄疸。
新生儿黄疸值的计算要根据黄疸出现的时间判断。
新生儿在出生后两三天开始有黄疸,大概一星期后到达高峰,不超过12mg/dl,足月儿一般两星期后黄疸会消退。若黄疸发生时间较早,如24小时内出现的情况,每天上升的幅度大,在5mg/dl以上,婴儿的皮肤呈金黄色或橘黄色,可能是病理性的黄疸,建议到医院进行蓝光照射,并完善检查。
黄疸指数是8的话,只是轻度的偏高改变,问题不大,可以口服药物退黄治疗,但是需要定期复查一下黄疸指数,如果是黄疸指数超过14的话,那是需要及时蓝光照射降低黄疸治疗的,避免进一步的加重引起核黄疸。
新生儿黄疸值主要是通过新生儿黄疸仪在孩子额头、前胸各个部位照一遍,两个地方的数值平均起来即为孩子的黄疸情况。另外也可以进行静脉血生化法或是微量胆红素法测量。
新生儿黄疸主要分为生理性和病理性两大类,血清总胆红素早产儿小于257umol/L,足月儿小于222umol/L为生理性黄疸,且一般状况好,不伴有症状,需要补充热量。但是对于一些黄疸在生后24小时到42小时内出现黄疸,且持续时间久,或者出现退而复现的情况,那么多考虑病理性黄疸,引起病理性黄疸原因较多,需要及时治疗。