保守治疗，原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。手术疗法，肛裂切除术：即切除肛裂及其周围的三角状皮肤。内括约肌切断术：内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用内括约肌切断术治疗肛裂。
儿童肛裂可能是因为大便干结，排便困难导致的，可以通过改善饮食来调理。
建议在日常多吃一些蔬菜和水果，经常饮用菊花水，菊花疏风化火，防止大便干结。还可以饮用槐花水，槐花可以清热通便、凉血止血，也有一定的预防大便干结的效果。
如果儿童肛裂较为严重，还可以就医诊治，在医生指导下外用药物治疗，或服用帮助排泄的药物治疗。
便秘导致的肛裂，治疗上要从治疗便秘和肛裂两个方面进行处理。便秘的治疗首先进行饮食调整，每天喝水2500-3000毫升，多吃粗纤维食物，养成每天晨起或者饭后两个小时排便的习惯，必要时口服润肠药物。对于肛裂的治疗可以应用温水坐浴。
肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，可以进行保守治疗，比如用中药缓解肛门痉挛，以及外用药膏促进创面愈合等；如果是慢性肛裂，反复发作，出现缺血性溃疡及感染性溃疡，应采取手术治疗措施。
严重的肛裂，病人患病的时间都比较长，有的人甚至病程超过几年，症状持续时间也比较长，也很严重，这种病人通过保守治疗的方法经常不会取得效果，所以像这种严重肛裂的病人，通常会采用手术治疗。
