引起肛周脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面:1、感染性因素:感染是引起本病的主要原因。2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿。4、其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下。
任由肛瘘发展,会对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。肛瘘的多发会形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
肛周脓肿,在各大城市三甲医院都可以治疗,如果已经出现肛周的脓肿,一般的治疗方法就是手术治疗,局麻下给予手术切开引流脓肿,将脓肿里的脓液排出,减轻肛周的疼痛、肿胀感。对脓肿内给予消毒,用碘伏、双氧水冲洗,之后放入药条,每天进行常规的换药,使脓肿能够逐渐的减小。根据肛周脓肿的病因,再进行下一步的治疗,多数都是肛瘘引起的,可能需要再次切除肛瘘。
早期症状主要表现为肛周肿物隆起、色淡红、皮温高、伴疼痛、发热,这是感染化脓性疾病,有的脓肿可出现破溃、流脓。之后疼痛症状会减轻,破溃口会间断的分泌分泌物,肛周脓肿也会再起,反复发作。
肛周脓肿初期症状主要是哭闹,接触肛门或排便时哭闹加重。随着脓肿形成,可以见到肛周红色肿块,起初肿块质硬,逐渐肿块中间变软破溃溢脓,形成肛瘘,这时患儿哭闹减少,破溃口会反复溢脓。婴儿肛周脓肿大多发生于腹泻患儿,形成脓肿时间较短,2-3天可以见到肿块。婴儿肛门护理十分重要,排便后及时清洁肛门,吸水性能好的湿巾湿布蘸净水分,不要反复擦拭,擦拭肛门不当,容易引起损伤。