出现溃疡初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激还可引起剧烈疼痛。
肛裂是肛门口处皮肤粘膜出现了裂缝，简单地说就是肛门处的皮肤裂开了，裂开的方向与皮肤皱褶的方向一致。肛裂常发生于肛门的「前后正中位」，也就是类似钟表的6点、12点的时针所示方向，医生描述为6点钟、12点钟位置。肛门口处疼痛，排便时加重。多先有大便干燥、便秘等现象。排便时出血。有以上情况就可确诊。
轻度肛裂需要治疗要一周-四周，轻微肛裂的是可以采用药物治疗的，不要久蹲久坐，适当下蹲是可以的，不会导致切口裂开，日常要注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持排便通畅。
肛裂都有便血的症状，肛裂不治疗是不会自愈的，一开始就没有及时的治疗，在排便的过程中会使得裂口反复撕裂，加重病情，严重的会导致肛瘘、肛门失禁后遗症。对于陈旧性的肛裂，采用HCPT手术，对裂口进行修复，以减少再次污染。
大多数病人出现了肛裂，都可能会引起局部疼痛的产生，肛裂的病人会引起大便之后，肛门部位疼痛的症状，也可能会引起大便之后局部出现流血的现象。还可能会引起出现了肛门部位分泌物明显增多的现象，也就出现了肛裂，还可能会导致局部出现溃疡，性病变的产生只会导致肛门部位出现有粘液状物体的产生，也可能会引起疼痛感。
