糖尿病肌酐高应该怎么控制,血压高、还有氮质,便秘怎...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肌酐高应该怎么控制,血压高、还有氮质,便秘怎么办?
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肖学周 医师 洛阳市第二卫校内科
擅长:呼吸系统疾病等
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问题分析: 糖尿病的并发症之一就是肾脏损害,现在肌酐高达到氮质血症,情况严重。
意见建议:治疗首先是控制糖尿病,纠正氮质血症,血液透析是有效方法,另外对症治疗降低血压。
相关问答

糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。
糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿,则是进入了蛋白尿期,此时病情比较严重,同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高,说明已经进入了肾功能衰竭期,此时治疗难度较大,多数患者可能出现非常严重的水肿,而且服用药物也可能难以消除,此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,也是需要进行血液透析的。注意,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,就需要进行血液透析治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肌酐高不是糖尿病。
尿肌酐是从尿液中排出的肌酐值。如果吃更多的肉,尿肌酐就会上升。此时不是病理状态,所以临床上很少根据尿肌酐来判断疾病。主要用它来评价一些物质的排泄率,如尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等。糖尿病主要通过血糖来判断。糖尿病的诊断标准为空腹血糖7.0,随机血糖11.1或OGTT二小时血糖11.1,伴有口干、多饮、多尿、体重减轻。糖尿病是可以诊断的。如果是糖尿病,就要控制好血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肌酐高是否能吃小西红柿要根据情况而定,分为以下几种:
1、轻的情况下,吃小西红柿的数量、频率与正常人没有区别。
2、肌酸酐达到尿毒症水平时,此时尿液较少,水分可能聚集在体内。小西红柿含有丰富的水分,这个时候吃太多西红柿的话,水肿可能会恶化。
3、糖尿病尿毒症患者,也就是肌酸酐高的患者出现胃肠功能不良、恶心、呕吐、消化不良、食欲不振。偶尔吃一个小西红柿可以改善胃肠功能,容易消化。大量食用西红柿可能会加重胃肠负担,进一步加重恶心、呕吐、消化不良、食欲不振,不利于疾病的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血压高,糖尿病的解决方法如下:
1.每天监测血糖和血压,直到血糖和血压稳定为止。可以减少监测次数,低血糖治疗可以选择口服降糖药物或胰岛素治疗。糖尿病患者血糖控制比较稳定后,血压水平也会明显改善。
2.积极控制血糖和血压,利用有效的降糖药和降压药多选择降压药,可以选择硝苯地平缓释片、控释片等CCB,比较适合糖尿病和高血压患者。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的肌酐很高,需要对糖尿病患者进行血糖控制标准。
这样可以延缓糖尿病肾病的发展。另外,需要对肾脏进行保护性治疗,可以选择保护肾脏的药物进行治疗。糖尿病患者肌酐高,达到尿毒症期,可能需要血液透析治疗。糖尿病引起的肌酐一般是糖尿病肾病引起的肾衰竭,如果肾衰竭没有达到尿毒症,就需要治疗,所以日常控制血糖很重要。”

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病肌酐高血压高腿肿需要立即去医院治疗。
糖尿病肾病患者如出现显性蛋白尿,称为临床蛋白尿期。此时病情均严重,患者短期内进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终可能进入尿毒症期。血肌酐升高,进入肾功能衰竭期,治疗难度确实较大,多数患者临床上可能出现非常严重的水肿,严重水肿药物难以消除。这意味着,如果患者血肌酐不符合常规肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,建议进行血液透析。例如,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,进行血液透析治疗。

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