股骨颈骨折一定要手术吗

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我爷爷由于患有脑梗死身体不便,所以现在一直瘫痪在床,昨天晚上想喝水,不想打扰我们,结果导致从床上摔下来股骨颈骨折,请问这种情况一定要手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
股骨颈骨折还是建议手术治疗的,如果保守治疗的话,通常必须要做骨牵引三个月老人家如果躺床三个月的话,很容易会出现一些并发症,不感染,尿路感染甚至褥疮地形成这些很容易导致老年的基础疾病加重,从而会有生命危险。
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老年人左侧股骨颈骨折也可以保守治疗,但是手术治疗能有效避免卧床并发症降低死亡率。由于年龄增长、平衡能力差、骨质疏松、骨强度下降、髋部肌肉萎缩等原因,会导致股骨颈骨折。对于老人们来说,年纪大了,基础疾病多,能不能接受手术,能不能保证自己的生命质量,甚至有可能会死掉,这让病人和家属们很为难。根据资料显示,对于高龄股骨颈骨折,保守治疗一年,其生存率约为50%,手术治疗可以减少病死率。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折畸形愈合的发生,可能会影响其功能。
局部需完善ct及三维重建以精确判断畸形范围、骨折是否完全愈合、是否伴有股骨头坏死。若股骨颈骨折判断为完全畸型愈合而无明显功能影响且无股骨头坏死时可进行随访。若为股骨颈骨折变形愈合则显着地影响了局部功能。患者需要注意的是,可能需考虑髋关节置换手术之类的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折取钢钉术后1~2个月可以弃拐。
股骨颈骨折完全愈合后,可以将部分钢钉内固定取出。拔除钢钉后,要进行拐杖防护1-2个月。两个多月后,没有任何不适,就可以彻底的摘除。如果过早摘除拐杖,会导致局部再次骨折。股骨颈骨折有可能出现股骨头坏死。日常生活中要注意保持良好的卫生习惯,避免长途步行,剧烈的活动,同时也要避免吸烟和饮酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折的外科手术治疗花费在15000-80,000之间。
但这要看外科医生的手术方法,还要看医生的等级和治疗收拾的类型,比如采用封闭复位中空钉,一次就是一万五。不过要是患者进行全髋置换手术,大概需要八万左右。需要注意的是,患者应该注意养成良好的生活习惯,多休息,骨折未达临床愈合之前,注意勿过度屈曲。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折通常三四个月才能看见是否愈合。恢复期间配合服用补气补血,滋补肝肾,接骨续筋,通经络方面的中药治疗,使骨髓筋气血等各方面得到调节,促进补骨物质的吸收及骨细胞的生长。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术