股骨头坏死是置换还是保守治疗

会员25737044 已回复
我的父亲,已经一年多了,股骨头坏死还是不愿意接受正规的治疗,现在可能骨头的外增生,他很难受。现在左侧塌陷,不定期疼痛,走路颠簸,右侧有点疼痛,这个症状可以保守治疗吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
如果早期是可以考虑保守治疗,平时不能抽烟喝酒,不要乱吃含有激素类的药物,活动时需要保护好坏死的关节部位,平时多吃蔬菜水果,不能剧烈的活动,后期导致关节塌陷的情况下,是需要考虑人工股骨头置换手术。
相关问答

股骨头置换的材料分析如下;
股骨头的置换材料一般分为金属材料和陶瓷材料,金属材料的价格一般为1到3万不等,采用金属材料的人工股骨头相对来说强度较高,也比较容易发生磨损情况,所以使用的年限较短。陶瓷的材料则价格更贵,但是材料的磨损程度也会相对较低,可是材料也比较脆,容易发生碎裂,需要根据患者的具体情况进行选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守治疗股骨头坏死的方法有以下几种:
1、非甾体类消炎药:缓解患者疼痛。
2、扩血管药物:股骨头坏死时血管血运受到一定影响,此时可以采用扩血管药物,包括活血化瘀药物促进血液循环,让股骨头的血液循环、血液供应增加,增加局部修复能力
3、使用脱水剂:患者出现股骨头坏死,原因为骨髓腔压力增高,使用甘露醇脱水剂以后,可以减轻骨髓水肿,消除局部滑膜炎症,改善症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死保守治疗方法如下:
股骨头坏死进行保守治疗主要还是采取药物进行缓解治疗。患者可以使用非甾体类的消炎药比如依托考昔等药类,可以对患者的病痛起到缓解作用。也可以采用中药治疗,可以服用活血化瘀、疏通脉络、促进血液循环的相关中草药,比如丹参片等,但是中医药治疗需要长期服用,并且患者在治疗初期效果并不明显。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死置换手术大概在5-10万元左右。
一般情况下,对于股骨头坏死置换手术费用,主要还是取决于假体的价格,因为假体的价格悬殊还是非常大的,从五万到十万价格不等,所以对于股骨头坏死置换的主要的费用,还是取决于假体的价格,再就是不同地区,不同级别的医院收费也是有差异的。
一般手术以后的病人,需要嘱咐病人尽早的下地活动,可以防止关节僵硬和肌肉萎缩,再就是可以有效的预防血栓。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于股骨头坏死三期的病人可以保守治疗看看。主要是少活动,少负重,负重时尽量扶拐,可以配合中草药治疗,平时可以参加游泳运动,有利于关节功能恢复。三期建议手术治疗,更换后效果确切,手术主要是股骨头置换术。保守治疗效果不确定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死四期不能保守治疗。脚末稍神经炎是一种外周神经疾病,是一种神经病变,可以导致各种原因的神经病变,最常见的是糖尿病,因为在糖尿病的晚期,会出现感觉丧失、感觉过敏、肌肉力量减弱等神经炎。脚趾头有点神经炎可以采用根治的办法,比如:消除病因,口服维生素B12、维生素B6、甲钴胺等,效果比较好。此外,如果是因外伤所致的急性神经炎,可以在短期内给予激素,以促进神经的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。