一般情况下，左背部肩胛骨痛可能是肌肉筋膜炎症、冠心病等原因造成的，具体内容如下：
若肩胛骨部位存在肌肉筋膜炎症。这种情况通常会导致左肩背部以及肩胛骨区出现明显的酸胀感，并且疼痛的持续时间一般较长，可半天甚至数天，所以左背部肩胛骨痛可能是肌肉筋膜炎症造成的。另外疼痛也有可能是冠心病导致的，因为冠心病出现心绞痛后，也可能在前胸部的疼痛感，部分放射到左肩及肩胛骨部位。
左侧肩胛骨疼痛的主要原因有外伤、慢性疾病、心肺系统病变等。具体内容如下：
1.外伤：撞击伤、剧烈运动损伤、重体力劳动劳损等外伤，可以在局部进行热敷，还可以口服芬必得、布洛芬等止痛药。
2.慢性疾病：其次是肩周炎、颈椎病等慢性疾病的影响，主要表现为局部疼痛，可以进行局部理疗、推拿、按摩等治疗。
3.心肺系统病变：还有可能是心肺系统病变引起得，比如冠心病、肺炎、胸膜炎等引起的局部疼痛，主要表现为胸闷、憋气、咳嗽、咳痰等症状。
一般情况下，背上肩胛骨痛可能是肩周炎、受凉等原因造成的。
1.肩周炎：患有肩周炎，当肩周炎发作的时候，可能会导致背上肩胛部位的皮肤黏膜以及血管的通透性增加，容易造成血液中的物质渗出，可能会刺激周围的感觉神经，从而引起背上肩胛骨痛。
2.受凉：如果患者没有做好保暖工作，可能会导致风寒湿邪进入机体，容易造成机体受凉，可能会造成脉络阻塞以及气机阻滞，容易导致血管受到损伤，从而引起背上肩胛骨痛。
左肩胛骨下方疼痛可能是背部筋膜炎引起的。左肩胛骨下方疼痛是一种常见的表现。其中包括：
1、肩胛骨的临床表现，比如外伤导致的软组织损伤，也有可能是肩周炎。
2、可能是颈椎疾病导致的，尤其是神经根性颈椎病，压迫到了神经所控制的部位会有疼痛、麻木等症状。
3、可能是由于心脏梗死牵扯导致的疼痛、胸膜炎、膈疝等脏器系统疾病所致。
右背、肩胛骨的疼痛主要是由下列因素造成的，具体内容如下：
首先是因为局部的骨质增生，以及肌肉的疲劳；也可能是是风湿性关节炎；并且是恶性肿瘤也可能会引起，以肺癌为主；如果患者患有胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等也可能会引起；出现了心脏方面的原因，最常见的是右肩胛骨，心绞痛、心肌梗死等；患者出现了肺炎，或者是肺部的其他病变，影响到了胸膜，出现了肩胛骨的疼痛。
右背肩胛骨痛可以通过 CT、血液检查等综合判断，从而确定治疗的方向。
肩胛骨酸胀现象主要有下列几种原因：
一，劳损，如果患者的腰部负荷过大，导致肌肉、韧带等软组织损伤，容易造成疼痛明显，还可能会出现肩胛骨无力的症状。建议患者遵医嘱服用腰痛宁胶囊、盘龙七片等药物治疗。
二，颈椎病。颈椎病突出压迫神经，导致功能障碍，一样会诱发产生肩胛骨处疼痛。
三，肩周炎。肩周炎这一病容易使患者出现肩膀及肩关节处的肌肉组织发炎、疼痛的症状，同时伴活动障碍，肩关节向上抬高不能达到适当角度等。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠胶囊等药物进行止痛。
其四，基本都是由某些肺方面的病变所诱发产生，例如，肺部感染或肺炎，均可诱发肩胛骨不适。
