老人的心律失常并不是很明显，只有当医生给病人做心脏检查的时候，他们才会注意到，有些人只是觉得自己的心像是被剥了一次一样，或者是心脏停止跳动，或者是心跳加速，或者是心悸。当然，早搏的敏感度也是因人而异的，有些人会因为没有找到全部的时间而感到不安。有些患者经常出现早搏，但是没有任何的感觉，而经常出现早搏的患者则会出现不适。老年人经常连续早搏，尤其是有心脏器官病变的患者，其心排血流量会降低，从而降低血液循环。心律失常主要表现为乏力、胸闷、气短、头晕、心绞痛等。
冠心病的临床表现比较多，主要表现为运动后胸闷、心前区疼痛、出汗等。心肌病是一种常见的心律失常、心肌肥大、心力衰竭。心律失常的症状包括房早、室性早搏、窦房结等。如果供血不足，可能会导致心动过缓、房室传导阻滞、窦房传导阻滞等。所有的心律失常都会以运动耐量下降、胸闷、尤其是心悸等症状出现。一些患者会出现晕厥、黑蒙等症状，如运动量过大或姿势变化。心绞痛、心力衰竭是一种比较常见的症状。一旦出现上述症状，要立即去医院就诊，不要在家里停留太久，等待观察，否则会耽误病情。
通常来说，心律失常的症状有很多，具体分析如下：
如果心率过高，出现房颤并伴有预激综合征，通常会出现脑供血不足，会出现头晕、胸闷、心绞痛等症状。快速心律失常中的恶性心律失常，如室速、持续性快室率、室扑、室颤等，都有可能导致阿斯综合症，表现为晕厥、抽搐，甚至死亡。如果是缓慢、长期的心律失常，会出现头昏、乏力、胸闷等症状，甚至会出现短暂的脑供血不足，导致阿斯综合征、抽搐、晕厥、黑蒙等。
心律不齐是常见的心悸，心慌，心跳不稳，有些病人甚至会觉得自己的心要从胸腔里蹦出来，这要看个人的反应。
出现心律失常的症状有可能是由于心跳过慢、心跳太快导致的大脑供血不足。有些病人会出现严重的心律不齐，会感到浑身无力，甚至会导致房颤，一旦有了心律失常的表现，需要立即到正规的医疗机构进行检查和治疗，尽快的减轻，避免延误，尽早的发现，尽早的处理，可以有效的控制病情。
心律失常的危害有缓慢性心律失常、快速性心律失常。
1、慢性心律失常：危害很大，心率减慢会造成脑供血不足、脑梗，严重的会导致脑死亡。如果心脏本身的供血不足，比如动脉硬化、狭窄，就会导致远侧的血液供应受阻，从而导致心梗。如果是本身的传导系统进展缓慢，需要在医生的帮助下安装起；
2、快速心律失常：快速心律失常分为窄、宽，宽QRS对血压有一定的影响，窄QRS如果超过180~190次，就会引起迷走反射，引起晕厥。严重的病人，会出现室扑、室颤、心跳骤停，6分钟后就会导致脑死亡。