hcg上涨但雌二醇下降会是宫外孕吗

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hcg上涨但雌二醇下降会是宫外孕吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
通常在测定HCG时是不会检查雌二醇的,因为雌二醇在月经周期的不同时间,其含量是各不相同的,而雌二醇与胚胎常常没有明确的关系。一般来讲,测定HCG常与孕酮一同测定,而至于HCG与孕酮的高低并不能判断是否是宫外孕,因为在宫内孕时也会出现HCG升高以及孕酮升高的现象。当然如果HCG上升得比较明显,孕酮不是很高,可能与流产或者宫外孕有关,但是二者的水平不能诊断宫外孕,宫外孕的诊断要结合病史、HCG、孕酮的情况,更要看B超的情况,因为宫内有胎囊说明是宫内孕,宫内没有胎囊则要警惕宫外孕,如果在宫外或者其他部位发现妊娠囊,说明此处有妊娠囊着床的情况。
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雌二醇是卵巢分泌的类固醇激素。是主要的雌性激素,负责调节女性特征、附属性器官的成熟和月经-排卵周期,促进乳腺导管系统的产生。[1]雌二醇等雌激素的血清浓度在月经周期中周期变化,除去卵泡期早期,生育年龄女性雌二醇的血清浓度略高于雌酮,为浓度水平最高的雌激素。HCG浓度在怀孕时明显升高。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

当血HCG呈一直不间断下降状态的时候,在临床上如果小于50mIU/mL的情况下,就基本上进入了安全状态。平时要在遵医嘱的前提下,服用一些药物来进行调理,平时注意自己的卫生干净。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降,一般说明胚胎是死亡的,所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血,进行微创手术的治疗会更安全一些,尽量注意预防包块意外破裂的风险。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

hcg下降可能是宫外孕,也有可能是胚胎发育异常。一星期后再次做B超检查以及定期抽血检验,如果激素值没有增长以及B超看不到孕囊等,没有保胎必要。平时的时候一定要注意观察自己的身体健康变化。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

hcg要降到7.5以下才能算是正常的现象,一般2~3周就能恢复到正常。再次备孕前需要去医院检查精子质量和输卵管的通畅情况,看是否正常,避免发生再次宫外孕,备孕前三个月开始口服药物,预防胎儿心血管畸形。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

孕酮和人绒毛促性腺激素是常用的观察预付情况的指标,孕酮下降同时人绒毛促性腺激素缓慢增高可能是宫外孕或胎停育:
1、宫外孕:B超是检查宫内孕和宫外孕的主要手段。孕酮和人绒毛促性腺激素水平只是参考,指标异常不能判断是否宫外孕,还要动态观察。
2、胎停育:孕酮、人绒毛促性腺激素值增长缓慢甚至下降,可能是胚胎发育不良或胚胎发育停止。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。