着床晚和宫外孕的差别

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着床晚和宫外孕的差别
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
有些女性因为月经推迟,排卵晚就会出现孕卵着床晚的时候。这个时候怎么和宫外孕来区别,实际上区别还是有一定困难的,不能够通过一次检查就来判断,需要动态观察。
这时要看一些临床症状,要看有没有阴道的出血,因为正常的宫内着床,一般是不会有阴道出血的,但是宫外孕有的时候会有少许的阴道出血,但是仅仅根据这个症状是不够的。因为有的时候胚胎发育不良、先兆流产也会出现阴道出血,所以这个时候还要观察血HCG,也就是人绒毛膜促性腺激素。正常在宫内着床,这个时候血HCG会快速上升,会出现隔天翻倍增长,而当是宫外孕的时候,血HCG值往往会低于正常,而且上升的速度也缓慢,有的时候还会出现升高后又下降。
临床上确定是宫外孕主要还是依靠B超,也就是说要定期检查B超,通过孕囊出现的位置可以判断是宫内孕还是宫外孕。如果在宫内出现孕囊就是宫内孕,如果在宫外出现孕囊,就是宫外孕。总之宫外孕是一个容易出现误诊和漏诊的疾病,所以在怀孕早期如果发现异常,要尽快检查和定期复查。
相关问答

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。不一定的,有可能是生化妊娠的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

早孕与宫外孕症状差异不大。
如在怀孕后,检测中发现血中人绒毛膜促性腺激素增高,若为宫内孕,通常在1.7~2天内加倍,但若在宫外孕后2天内,通常不加倍,即血中HCG增长缓慢。此外,宫外孕早期易有少量阴道流血现象,关于怀孕症状,早孕时通常35天后有明显恶心现象、呕吐或困倦、不思饮食等,这些早孕反应表现。如果是妊娠晚期,这种情况就非常严重了,因为这时孕妇身体已经开始变得虚弱,而且还会有贫血现象发生。宫外孕是因血中人绒毛膜促性腺激素含量相对较少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

是否宫外孕可以做一个HCG的检查,如果阳性,且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时就要考虑宫外孕可能,如果没有发现孕囊和其他异常应该7天以后再次复查。宫外孕是在怀孕40多天的时候破裂观察期间出现腹痛或者阴道出血及时就诊。当怀孕五十天左右的时候就可以检查了。怀孕早期的时候一定要注意多休息,并且要及时补充叶酸,预防孩子发育畸形,定期进行产检。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

出现有月经推迟,要是以前有过性生活,需要注意检查是否又怀孕了,要是伴有明显腹痛的情况下,需要尽早采取宫外孕手术治疗的,宫外孕不会有太明显的早着床情况发生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

怀孕是发生在子宫内的。如果怀孕发生在子宫外就称之为宫外孕。宫外孕早期可能没有症状,之后会逐渐发生出血、疼痛等症状。宫外孕的确诊依靠B超检查。如果担心自己是宫外孕,可以在停经40天左右到医院做B超检查。注意休息,尽量少活动。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕是不能堕胎的。宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的地方。常见部位是输卵管。输卵管妊娠是无法用药物来堕胎的。因为胚胎组织无法达到宫腔,再排出体外。输卵管妊娠恰恰就是因为,受精卵向宫腔移动时受阻,最终停留并且着床在输卵管。输卵管妊娠可以给予药物治疗,那是利用药物来杀死胚胎,最终胚胎被吸收,而不是排出,不是堕胎。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。