怀孕后桥本甲减会自愈吗

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怀孕后桥本甲减会自愈吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
桥本甲状腺炎为自身免疫性疾病,一般无法自愈,怀孕时可能加重病情,本病需要定期复查甲状腺功能,监测病情。如果己经出现甲状腺素分泌减少,伴有甲状腺功能减退临床表现时,应在医生指导下补充优甲乐,怀孕时优甲乐补充量一般往往比平时要多。孕妇补充优甲乐时,食盐还是要选择碘盐,因为胎儿发育需要碘,碘缺乏可能导致胎儿发生患呆小症风险增加。
相关问答

桥本甲状腺炎一般是桥本甲亢和桥本甲减,桥本甲减一旦出现甲亢,就不会再发生甲亢,如果怀孕后出现甲亢,有可能是桥本甲减在服用左甲状腺激素替代治疗后,没有定期监测甲状腺功能,无法判断甲状腺激素替代治疗是否过量,这时候怀孕可能会出现甲亢。为了避免出现这种情况,应定期测量甲状腺功能,并在医生指导下调整左甲状腺激素的剂量替代。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠后也会出现甲减,主要有妊娠、有甲减病史、甲状腺代偿功能不良等。
第一个原因是妊娠,这是女性特有的一种身体状况。在此期间,病人会有机体的免疫异常,在此期间会产生某种自身的抗体,这种抗体可以对产妇的甲状腺造成损伤,使其甲状腺机能有所降低。这也是许多孕妇在孕期检查时发现有甲状腺疾病的原因。
第二种情况就是孕妇以前有过甲减,不过这种征兆并不是很显著,一般在孕期做完了孕检后,就会出现了甲减,此时要更加重视,否则会对儿童的神经系统造成一定的损害。
第三点就是,在怀孕前三个月,所有的甲状腺激素都是由怀孕妇女自身决定的。在这种情况下,有可能是由于甲状腺代偿功能不良导致的甲减。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,甲减指的是甲状腺功能减退,甲状腺功能减退可能会影响怀孕。具体分析如下:
甲状腺功能减退通常会导致患者体内的甲状腺激素减少,可能会引起月经不调,导致排卵异常,从而影响受孕的几率.同时,如果在怀孕后出现甲状腺功能减退的情况,可能会引起流产、胎儿停育等。
如果在备孕期间出现甲减的情况,患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗;同时合理调整饮食,减少高热量、高碘食物的摄入,有利于怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

桥本氏亚甲减是指桥本氏甲状腺炎,病情控制稳定可以怀孕。
该病是一种自身免疫的慢性淋巴细胞浸润性炎症,是典型的自身免疫炎症,桥本氏甲状腺炎可导致甲状腺功能减退,临床表现为甲减和亚临床甲减。若是患者,达到一定标准,病情控制较为稳定,是可以放心怀孕的,因为这对孕妇本身和孩子本身的影响都是最小的。但若是控值不当,通常不建议怀孕,避免出现胎儿发育异常的现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲亢是一种有可能发生的疾病,甲减不能得到有效的治疗,一定会对妊娠造成一定的伤害。
首先是不孕,而且在怀孕之后会发生妇科疾病,如:自发性流产、妊娠期高血压、贫血、产后大出血、早产等。桥本甲状腺炎是一种长期的甲状腺炎,多数患者在初期并无明显的症状,只有在甲亢发生后,才会被诊断为桥本感染。桥本甲状腺炎伴甲减者,应终身应用甲状腺激素,妊娠时应注意将促甲状腺激素维持在2.5以下,避免对胎儿的神经和智能的发育造成不良的后果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果仅仅是亚临床甲减,游离T3、游离T4,也就是FT3、FT4正常,仅仅促甲状腺激素TSH略高于正常,治疗上可以及时口服甲状腺激素药物,把甲状腺功能尽快恢复到正常水平,一般对胎儿影响不大。如果母体甲减,甲状腺激素不足,有可能影响胎儿大脑的发育。治疗上也是补充甲状腺激素药物,并且用量要充足,以尽快把甲状腺功能恢复正常。及时到内分泌科就诊,给出合理的治疗方案。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征