怀孕四十五天流咖啡色东西可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。
妊娠四十五天流咖啡色东西，可能是先兆流产导致的，也可能是因为患有妇科疾病。要注意观察症状的持续时间和量，建议去医院检查B超和血检。可以遵医嘱服用黄体酮进行保胎，多休息，如果有必要的话可以卧床休息，日常生活中要做到营养平衡，多食用一些新鲜的蔬菜和水果，不要食用辛辣刺激的食物。
一般来说，正常来说怀孕49天以内，只要不超过49天是可以进行药物流产的。具体内容如下：
若有些胎儿发育的比较早，胎囊能比较大，所以怀孕40天也需要做彩超检查，根据胎囊直径的大小来评估是否可以进行药物流产。加强营养，多食瘦肉、奶类、谷类、新鲜蔬菜等营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物。保持良好心态，学会自我调节情绪，避免各种不良情绪刺激。
通常怀孕四十五天后可以进行药物人流，药流对人体的影响相对不大，在做完药流后要做B超，看看病人的子宫是否有复原。平时要多食用一些有营养的食品，还要做好自己的保暖工作。在药流产期间要在医生指导下使用药物进行治疗，在用药后要密切关注是否有阴道流血现象，如果出现出血量不正常的现象要到医院就医，避免出现大出血。
一般情况下，怀孕40天可以进行药物流产，但是在服用药物之前一定完善好术前的检查，具体内容如下：
药物流产通常是在医生的指导下使用米非司酮和米索前列醇。在进行服用药物过程中，也需要注意药物的一些使用说明。在服用后需要进行密切的观察。如果出血过多，组织难以排出，需要及时的进行清宫，避免出血过多而导致贫血以及失血性休克的发生。
适量增加蛋白质的摄入，提高脑的兴奋性，如鱼、虾、瘦肉等。还要多吃新鲜蔬菜水果。
一般情况下，一般怀孕四十九天以内都可以进行药物流产。在进行药物流产之前应先做彩超检查，确定是宫内孕以及孕囊的大小、部位等，确定是否合适在药物流产，如果患者孕囊大小，符合怀孕40天的大小，做药物流产是没有问题的。如果患者生殖道异常或者出现严重的药物反应，就应该及时的考虑使用人工流产或者其他的流产方式来终止妊娠。
