孕囊在20MM左右合适药流，现在为21mm13mm还是勉强可以的。医学上的任何处理都不保证100有效，现在吃药几个小时还没有见流血，可能是药流失败了，可以再吃一些相关药物，看看是否能够促进流血和排出胚胎组织。
怀孕已经十周了，不适合药物流产，易引起流产不全，出血，需要清宫，目前可以选择人工流产手术，做好术前准备，择日手术，平时做好避孕措施，不能以流产取代避孕措施，不管是流产手术还是药物流产都是对身体健康影响很大的。
大多数药流的最佳时间是在怀孕的49天以内，此时B超检查时可以发现孕囊的平均直径要小于2.3厘米，此时进行药流，孕囊很小，几乎还没有发育，妊娠组织不太多，容易完全流出。因此孕囊小于2.3厘米就适合进行药流。如果孕囊超过2.3厘米，此时子宫变大，胚胎较大，只靠药物是很难将孕囊组织全部流出的，容易造成流出不全的危害。
药物流动有时间限制。一般是基于更年期的时间。要求绝经时间不超过49天。同时，还可以与B型超声相结合。妊娠囊的大小一般小于2.0cm，适合药物流动。同时，要注意药流不是100%的成功率，所以药流后要及时到医院。B超检查排除残余子宫腔。
根据提供的信息目前的情况不适合做药物流产，现在有胎心胎芽应该在50天以上，药物流产适于怀孕49天以内的宫内早孕。目前的情况建议到当地正规医院进行无痛人流手术比较安全可靠。术后要注意休息，加强营养，保持外阴清洁。
孕囊在0.5-2.5cm间适合做药物流产，这时大约在怀孕35-49天之间，如果孕囊太小这时激素水平比较低，对药物敏感性也比较差，容易造成不全流产。如果是孕囊太大，超过2.5cm说明怀孕时间比较长，如果用药物流产有时可能会出现大出血，有时可能会出现不全流产。所以选择在孕囊0.5-2.5cm间，这段时间做药物流产，则完全流产率是比较高且出血比较少，安全性比较大。
