妊娠糖尿病是一种很常见的病症,在妇科病中,和妊娠高血压一样,发病率很高。对孩子的伤害,远超孕妇。
因此孕妇要注意孕期的糖尿病,尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是,妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的,这是由于妊娠期间的糖尿病,所以我们的血糖控制的标准比较严格,所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位,饭后2个小时内不能高于6.7个单位,晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题,可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量,这样可以更好的掌握患者的身体状况,从而制定相应的治疗计划。
一般妊娠期糖尿病产后正常的血糖值是空腹葡萄糖≥5.6mmol/L,饭后2个小时血糖低于7.8mmol/L是正常的。
血糖是反映人体健康状况的重要指标之一,如果女性空腹葡萄糖≥5.6mmol/L,饭后2个小时血糖低于7.8mmol/L,就是正常的,如果超过了这个数值,就要立即进行检查,同时要注意饮食和运动,才有助于避免病情发展更为严重,对自身和胎儿发育造成不良影响。
孕期空腹血糖正常值应低于5.1mmol/L,餐后两小时血糖应低于6.7mmol/L。如果超过以上标准,就是不正常。
糖尿病的筛查包括将75克葡萄糖粉溶解在300-400毫升水中,并在5分钟内饮用。从第一口糖水开始,一小时,两小时,空腹,分别抽取外周血三次。如果三项血液测量中的任何一项超过正常范围,则诊断为妊娠糖尿病。正常范围是空腹时5.1mmol/L,服糖后1小时10.0mmol/L,服糖后2小时8.5mmol/L。如果有一项超出正常范围,则诊断为妊娠期糖尿病。控制的目标是空腹血糖控制在5.3mmol/L以内,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以内。
妊娠期糖尿病的标准如下。
孕期糖尿病主要通过孕期葡萄糖耐量试验诊断。通常在怀孕24至28周之间进行检查。早上要口服75克葡萄糖,5分钟后喝,从第一口开始计算时间。饮酒后应立即抽取空腹静脉血,空腹血糖水平应低于5.1mmol/L,2小时后血糖水平应低于10mmol/L或8.5mmol/L。如果这三种中的任何一种异常,都可以诊断为妊娠期糖尿病。在这种情况下,一般建议通过吃饭和适当的运动调节来控制血糖,暂时不建议使用药物。如果血糖控制不理想,就要服药。建议及时进行产检,密切观察血糖、尿糖、酮体的变化,及时调整治疗方案,加强对胎儿的护理,保障产妇的健康。
妊娠期糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.5-6.5mol/L,餐后两小时血糖控制在6.5-8mol/L。
孕妇患糖尿病的主要原因是由于孕期内分泌失调,导致胰岛素分泌不足或质量低下,无法消耗体内过多的热量。患者的主要症状是口渴、恶心、呕吐、食欲不振和排尿过多。有的患者会很虚弱,严重的时候甚至会出现死胎的悲剧。患者可选择正规医院,到产科或内分泌科进行空腹血糖检查。如果血糖偏高,患者可以在医生的指导下使用降糖药物。常用药物有二甲双胍、苯妥英钠等。如果患者血糖特别高,建议患者立即住院,然后选择胰岛素控制血糖。在低血糖期间,患者还应注意定期复查,以免血糖发生变化。
妊娠期糖尿病称为妊娠期糖尿病。包括两个概念:
1、糖尿病患者怀孕。
2、原来没有糖尿病。糖尿病可能发生在怀孕期间。如果是孕前糖耐量受损的患者,应在孕3个月左右及时监测血糖,看是否发生糖尿病。如果孕前没有患过糖尿病,血糖始终处于正常状态。怀孕24-28周要做葡萄糖耐量试验进行筛查。因为胎盘生长激素和糖皮质激素逐渐增多,这些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性对皮质类固醇激素和胰岛素分泌的增加没有问题,胰岛缺陷患者此时可出现糖耐量异常,称为妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自动恢复正常血糖。那些没有恢复正常的人被称为糖尿病患者。