盆腔炎的治疗方法有哪些

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盆腔炎的治疗方法有哪些
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
盆腔炎治疗的目的首先是减轻急性期症状,减少远期并发症,而保留生育能力是盆腔炎性疾病治疗中的另一个重要目标。治疗原则主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。
一、一般治疗
1、卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。
2、高热时配合采用物理降温。
3、尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散,有腹胀者应行胃肠减压治疗。
4、注意睡眠,保证休息,坚持有规律的生活。
二、药物治疗
1、青霉素及三代、四代头孢菌素:盆腔炎症大多为混合感染,可选择青霉素及三代、四代头孢菌素进行治疗,选择药物注意需氧菌与厌氧菌,及耐药菌株的问题。若患者应用抗生素48~72小时,体温无持续下降,应及时做相应的检査,寻找病因,并酌情更换抗生素。
2、肾上腺皮质激素:适用于中毒症状严重者,同时短期给予,提高机体应激能力。
三、手术治疗
1、保守性手术:适用于年轻妇女,应尽量保留卵巢功能,对患者生殖功能影响较小,但是易复发。
2、全子宫及双附件切除术:适用于年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,可促使恢复彻底,但是会导致雌孕激素分泌失调。
3、超声或CT引导下采用经皮引流技术:对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定,可在超声或CT引导下采用经皮引流技术,能较准确找到病灶,对于定位治疗很有意义。
4、阴道切开排脓:若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道切开排脓,同时注入抗生素。
四、营养治疗
1、给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。
2、注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。
五、其他治疗
对于盆腔炎性疾病患者出现症状前60日内接触过的性伴侣进行检查和治疗,如果最近一次性交发生在6个月前,则应对最后的性伴侣进行检查治疗,在女性盆腔炎性疾病患者治疗期间应避免无保护性性交。
相关问答

盆腔炎是盆腔周围结缔组织有炎症,分为有急性盆腔炎和慢性盆腔炎,主要以抗感染治疗为主。
因每个人的情况差异,两种盆腔炎因炎症轻重不同,疼痛的部位、范围都有不同。急性盆腔炎以持续性下腹疼痛为主,剧烈运动或同房后加重症状。慢性盆腔炎一般由急性盆腔炎发展而来,同样表现为下腹部疼痛、坠胀、食欲不振、月经异常、神经衰弱等症状,以抗感染药物、物理治疗、心理等综合治疗为主,用药物治疗消除炎症,使症状缓解,直到彻底治愈。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔炎是女性常见的妇科炎症。主要的是细菌上行感染或是临近组织器官炎症的蔓延。表现为下腹疼痛,阴道分泌物增多,分泌物颜色发黄,性生活后,月经前后,疲劳的时候症状加重。大多属于慢性的盆腔炎,治疗需要时间长,有的需要1-3个月,最快的也需要半个月左右。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

对于慢性盆腔炎的治疗方式有以下几种:
1.一般治疗:患者首先要增加营养、锻炼身体提高机体的免疫力。
2.患者常采用全身用药的方法,主要以消炎药治疗为主,也可以配合活血化瘀的中药,需要遵医嘱。
3.除了消炎治疗以外也可以采用物理疗法,常用的有微波、激光、短波等。
4.手术治疗,如输卵管积水、盆腔脓肿等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

慢性盆腔炎的治疗方法通常有物理治疗、药物治疗等。治疗前首先采取心理调整,不要让患者过于紧张,不要产生抑郁、恐惧、焦虑等心情,这样有利于身体提高免疫能力,慢性盆腔炎可以采用物理治疗的方法进行治疗,常用的有短波、超短波、微波、激光、离子渗透等,如果伴有盆腔的严重感染症状,可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,但是不建议长期使用抗生素,避免造成耐药性。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

慢性盆腔炎指女性内生殖器及其周围结缔组织,可以用一些活血化瘀的药,也可以结合理疗。平时一定要多参加户外活动,加强锻炼,增强体质,身体抵抗力高了,那么盆腔炎就不容易反复发作。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,治疗盆腔炎的方法有以下这些:
1、药物治疗,治疗急性盆腔炎的首选药物是抗生素。常用的广谱抗生素和抗厌氧菌药物,可以通过静脉输液、肌肉注射、口服等方式进行,如果不能及时的按照疗程进行治疗,很可能会出现反复的情况;
2、对于伴有输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等盆腔炎的盆腔炎可以采取手术治疗;
3、物理治疗,主要有短波、超短波、离子渗透,可以加入青霉素、链霉素、蜡疗等。中药包温热外敷、中药熏洗、中药灌肠等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。