心脏上方部位有阵痛，要到心脏科就诊，排除冠心病，进行心电图、心脏彩超等，同时还要进行冠脉造影，确定是否存在严重的冠状动脉血管病变，如果是正常的，还要考虑胃炎、反流性食管炎、胃溃疡等疾病，最好到医院进行胃镜检查。另外，由于神经功能的因素，一般会出现类似于叹息的呼吸，在长时间的出气后会感觉到舒服，甚至会出现心前区的刺痛。
心脏上方部位有阵痛，称为胸痛，首先要看胸痛持续的时间，发作的诱因，持续的时间还有缓解的方式，伴随的症状等，常见的原因有心绞痛，肋间神经痛，肋软骨炎，心律失常，胸膜疾病，肺部疾病等。心绞痛有典型的临床表现。
心脏像针扎一样阵痛是心脏神经官能症可能较大。也就是说是神经性的，由于神经功能紊乱导致的类似心脏病症状的一组综合征。心脏像针扎一样阵痛也可能是早搏或心肌缺血，个别人在有早搏时可以表现为心脏像针扎一样痛一下。
建议首先检查肺炎、胸膜炎、肺结核和气胸是否可能，并考虑肋间神经炎和肋软骨炎是否可能。有时，也有必要注意可能导致这种现象的消化道溃疡和胰腺疾病。还必须检查肝胆b超和肝功能是否有问题。心电图也需要检查心肌缺血是否可能。
心脏阵痛如果跟活动、劳累有关，首先要考虑不稳定性心绞痛，不稳定心绞痛是可以由冠脉狭窄或冠脉痉挛引起，当局部缺血加重时疼痛出现，一般应用扩张冠状动脉血管的药物会很快缓解。心包炎及胸膜炎也会出现心脏阵痛，有可能跟呼吸有关，深呼吸时疼痛加重。
