强直性脊柱炎目前无法完全恢复，但早期通过积极的治疗，可最大程度避免脊柱畸形的情况，主要表现为腰骶部疼痛，以休息痛为主，可伴有腰椎侧弯、旋转功能受限，需要进一步检查B27，骶髂关节影像学检查以明确。越早治疗，效果越好，目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼，如果病情复发，及早就医。
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎晚期的症状主要表现为晚期的脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲受限，最终发生驼背畸形严重者，可强直于90度为屈曲位，不能平视且视野仅限于足下患者称胸椎后凸骨性强直而头部前伸畸形，由于颈腰部不能旋转，测试时必须转动全身，若髋关节受累则呈摇摆步态，个别患者症状，始自颈椎逐，渐向下波及胸椎和腰椎容易累及神经根而发生。上肢瘫痪，呼吸困难，预后较差。
儿童强直性脊柱炎有疼痛、局部僵硬等症状。
儿童强直性脊柱炎，在炎症刺激下，早期可能会出现下腰部、骶髂部、臀部等疼痛，但是运动后会缓解。部分儿童还会出现局部僵硬，主要表现为僵硬、疲乏、劳累等症状。另外，如果不及时治疗一般会从胸椎发展到颈椎，可能会有疼痛、活动受限、脊柱发育异常等症状。甚至可能会引发外周关节炎，表现为宽、膝、踝、肩等关节肿胀的情况。
早期可以有低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等症状，典型的症状是腰背部的疼痛不适，疼痛位于骶髂关节处或者臀部，逐渐加重，并影响腰部活动，伴僵直感。其特点是多夜间出现、伴有翻身困难。
强直性脊柱炎的症状以脊柱症状为主，表现为炎性腰背部疼痛，与机械性腰背部疼痛是有本质区别的。炎性腰背部疼痛有晨僵、夜间疼痛，休息后加重，机械性腰背痛因扭伤或腰肌劳损，活动加重，休息减轻。部分患者早期还会有全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
