冠心病主要根据其几个典型临床症状进行确诊，并且还应配合一些有关检查工作。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病。诊断方面例如通过心电图检查、心电图负荷试验以及其他检查手段。如果有其他疾病的话就需要进一步地了解和确诊。建议在正规医院进行有关检查及对症治疗，效果更佳。如果有心绞痛的表现，那么应该马上停止运动和吃药。通常情况下，应加强运动。
对于冠心病，要做好的护理，要看病人的具体表现，例如心前区出现胸闷、胸痛等，属于心绞痛的一种表现，需要对其进行全面的综合分析，从而确定其严重程度。
在日常的护理中，也要注重各种的护理，例如饮食和生活习惯。平时要注意多喝一些清淡的东西，不要吃太多的辛辣和刺激性的东西，多吃一些富含维生素和纤维素的东西。可以通过这种方式来给我们提供营养，还可以预防便秘，预防突发的心脏病。
患有冠心病的患者容易出现胸痛，胸闷，心慌的症状这些症状需要与其他疾病相鉴别。
首先要与病毒性心肌炎相鉴别，有些患者由于抵抗力较低，容易出现心肌损伤，从而导致病毒性心肌炎，胸痛，胸闷，心慌等症状。另外，冠心病还需要和胸膜炎进行鉴别，胸膜炎患者可能会出现胸痛症状，咳嗽，深呼吸，剧烈活动胸痛可能加重。另外冠心病还需要和心脏神经官能症进行鉴别，心脏神经官能症患者也会出现胸闷、胸痛、心慌等症状。如果出现上述症状，需要及时到医院做进一步的检查，如心电图、心脏彩超、冠状动脉造影检查等。
诊断冠心病常用的辅助检查有典型临床症状外，还需一定辅助检查。其中以心电图，超声心动图，血生化检查及心肌酶检查最为常见。诊断最为可靠的检查方法为冠状动脉造影。
通过以上检查，可以明确是否存在冠心病。如果确诊为冠心病，需要及时进行治疗，病情平稳时也需要长期口服相关药物进行治疗，避免病情逐渐加重，有利于身体恢复。
冠心病通常需要与其他出现胸痛，特别是心绞痛的疾病进行鉴别，如主动脉夹层、肺动脉栓塞等。
1.主动脉夹层：主动脉夹层和心绞痛一样都有胸部背部疼痛；主动脉夹层胸痛一开始即达到高峰，疼痛更加尖锐、性质像刀割、撕裂样难以忍受，常有伴高血压，两侧上肢的血压和脉搏常不对称，此为重要特征。
2.肺动脉栓塞：急性肺栓塞赛疼痛部位和心绞痛类似，都在胸骨后，向肩部和颈部放射；急性肺栓塞赛除了有胸痛的表现，还会有咯血、呼吸困难、休克等表现。
冠心病的最佳诊断方法是冠动脉ct。
冠动脉造影也是在ct室进行的，冠动脉造影最大的价值在于非常准确和敏感。冠动脉ct确诊为冠心病，很确切，如发现严重狭窄时，可以认定严重狭隘；但若冠动脉ct检出，其这种狭窄程度是相当严重的，那就需要警惕了，估计过高是由于冠状动脉内存在一些极可能发生钙化的斑块所致，这些斑块可导致冠脉ct伪影，而此伪影的存在，导致冠脉假性动脉瘤的发生，必须引以为戒。
