需要使用，靠消炎药物治疗，可能是牙髓炎造成的，尽早在局麻下进行开髓引流术，可以扩大穿髓孔或者从颌面重新钻开牙齿，使牙髓腔内的脓性分泌物从穿髓孔或者钻孔中流入到口腔中。
冷热都牙疼说明得的是牙髓炎，在牙髓炎的早期也就是仅有炎性渗出的时候，用冷敷可以缓解牙疼，用热敷会加重牙疼。但是随着病程的不断发展，炎性渗出慢慢地变成脓性渗出物，冷热各种刺激都会引起牙疼。
牙齿疼痛，不是吃什么菜就可以治疗牙痛的，任何食物都不能治疗牙痛，只有可能缓解牙痛。要治疗牙齿疼痛，需要去口腔科检查牙痛的原因。如是牙齿龋坏造成的疼痛，需要治疗牙齿。如果是牙龈发炎造成的疼痛，需要清洁牙龈，并服用消炎药物，消炎止痛。
引起牙疼的原因有很多，常见的有龋齿导致的急性牙髓炎和急性根尖周炎，必要时服用消炎药头孢类药物及止痛药物。避免冷热刺激，不要用患牙吃东西，避免牙齿脆裂。通过根管来缓解根尖的高压力之后，都能够达到牙齿即刻止痛的目的。
牛黄甲硝唑效果较好，若是上火导致则效果欠佳，要用牛黄上清片等药物去火，输液治疗，起效会快一些，一定要多喝水，清淡饮食，进食软的食物，不要吃辛辣刺激食物，注意休息，注意口腔卫生，可以用温盐水漱口。
冷热牙疼，是由于牙齿龋坏深度达牙本质层，会产生冷热敏感的症状，要去除腐质，充填牙体，如果牙齿磨耗重，也会产生冷热疼痛的症状，可以做脱敏治疗，或者做咬合调整，做烤瓷冠修复，如果牙齿漏神经，产生牙髓炎的症状，就会出现冷热疼痛不适，这时可以做牙髓治疗，疼痛就会消失，然后再做嵌体或者烤瓷冠的修复。保证牙体抗力性。
