腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术,可能会导致神经损伤,或者症状不明显,或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性,尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人,手术的危险性比较高,这些病人的心功能和肺功能都很差,围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症,手术危险与围手术期的麻醉有关。
腰椎间盘微创手术一般指腰椎间盘突出微创术,通常来说,腰椎间盘突出微创术不痛。
腰椎间盘突出微创术是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症进行治疗,能够使得发生感染的几率降到最低,手术前一般会给患者服用抗炎止痛药物,如塞来昔布、布洛芬等,手术过程中通常可采用全身麻醉,因此在手术操作时,患者通常不会有疼痛症状。
腰椎间盘突出手术风险如下:第一,有可能导致椎间隙的感染,如果出现椎间隙感染,是非常棘手的问题。第二,有可能导致神经根的损伤,如果导致神经根损伤,有可能下肢的麻木、疼痛加重。第三,会导致马尾神经的受损,如果出现了马尾神经的损伤,就可能造成大便的失禁。第四,肌肉或者软组织感染,临床也常见。
目前治疗腰椎间盘突出,通过微创手术技术已经非常成熟,但也是有一定风险的,常见的微创手术有臭氧微创,间盘镜微创,胶原酶松解等。这些主要是针对突出治疗的,但如果合并椎管狭窄,黄韧带肥厚,一般是不适合的。手术后一般痛苦比较小,恢复比较快。
腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。
腰椎间盘手术后注意事项有饮食方面、日常护理方面等,具体内容如下:
腰椎间盘手术后要注意伤口的清洁和干燥,最好是侧卧位,不要长时间仰卧位休息,有利于伤口的愈合。在康复后要注意个人的生活习惯,避免久站、反复弯腰、久坐,这样可以降低腰椎间盘突出术后复发的几率。还要注意饮食,多吃瘦肉、牛奶、鱼汤等营养丰富的高蛋白食品,有助于伤口的愈合,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃烟熏的食物,以免影响到伤口的恢复。