牵引推拿法。这种办法需3个人配合操作。病人坐住,一助手双手抱住患侧腋下,另一助手握着病人手腕部,将患肢外展30—40度,两助手作对拉牵引,并缓缓外旋患肢,术者双手握住肩部,并将肱骨头向关节盂推动即可复位。
可给予活血化瘀的中药或中成药内服或外敷。平时还要以手法复位为主,适当固定,及时活动。坚持功能锻炼,定期复查。功能锻炼同时可配合热敷、理疗、中药熏洗等,促使关节功能的恢复。
中心脱位畸形。脱位严重者可出现患肢缩短,下肢内旋内收,大转子隐而不现,髋关节活动障碍。临床上往往需经X线检查后,方能确定诊断。常合并髋臼骨折,可有坐骨神经及盆腔内脏器损伤,晚期可并发创伤性关节炎。
可以治疗。可以选择复位治疗或者急救治疗。若已有休克时,应取平卧位,保持呼吸道通畅,注意保暖并急送医院进行抢救。肩关节脱位大多为后脱位,除老年肌肉松弛之新鲜脱位外,一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位。
有治好的可能。在治疗上首先采用的办法是保守治疗,先用支架适当将关节固定在稳定的位置上,固定时间为2~3周,以利关节囊及软组织修复;及时功能锻炼,以促进血液循环、消除肿胀;注意饮食不要辛辣刺激,这样一般都是可以好的。
牵引复位。平卧位,助手固定患肢上臂作对抗牵引,术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。还应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动,以促进血液循环。