一般情况下,胎儿脊柱异常是胎儿在妊娠期的一种常见表现。妊娠期间病毒感染、过度劳累、情绪低落、性生活过度、营养素缺乏等都会导致胎儿脊柱发育异常。先天脊柱裂(显性脊柱裂或隐性脊柱裂)、脊柱侧弯、脊柱后弯等是胎儿脊柱异常的常见原因。胎儿的脊柱畸形会对新生儿的一生有很大的影响,怀孕期间有可能发生胎儿脊柱发育异常,要及时停止怀孕。
脊柱畸形症状有驼背,双肩不平。脊柱的旋转畸形和矢状面上生理弯曲的变化,胸廓、肋骨、骨盆、下肢的长度也会随之变化,严峻的病例,会影响到呼吸功能、心脏变位,甚至发生截瘫。
体格检查脊柱和四肢畸形应严格按照望、触、动、逐步检查。肢的检查特别要强调双侧对照。躯干和肢体的动态观察十分重要,包括站立时躯干的屈伸、下肢行走的步态,上肢的使用情况等。
除基因异常外,考虑与生后姿势和动作有关。部分小婴儿总朝单一方向平卧而不翻身,使未发育成熟的软颅骨和骨盆受引力影响而发生变形,同时胸廓受压影响脊柱,可能是特发性脊柱侧凸的诱因。
如果发现自己是脊柱畸形,不能让受伤者试着行走,一是将围领套在脖子上,防止颈椎活动。二是现用报纸、毛巾、衣物等卷制成颈套,从颈后向前围在颈部。颈套粗细要能限制双侧下颌活动。