颈椎间盘突出是怎么确诊的

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伯伯最近干活的时候腰酸背痛的,家里人觉得可能是颈椎间盘突出了,想问一下怎么确认是不是?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
此型无颈脊神经受累的症状,表现为双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如步态笨拙,活动不灵,走路不稳,常有胸、腰部束带感,重者可卧床不起,甚至呼吸困难,大、小便失禁。
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颈椎间盘由三部分组成,上下是两片软骨板、周围一圈是纤维环、里面包裹着一个髓核。如果纤维环发生破裂、髓核流到了纤维环的外面,这种情况医学上称之为椎间盘突出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以通过影像学检查发现。X线检查可见颈椎生理曲度减小或梯形变,病变椎间隙变窄,呈退行性改变。CT检查可准确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态,并能准确地判断硬膜囊,神经根受压情况及椎管有效矢状径。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

慢性劳损。是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,比如睡觉时床太软,说着枕头太硬太高,落枕会使患病率增高。另外有些不合适的锻炼也会使患病率增加,比如不合适的倒立。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应该是腰椎间盘突出压迫神经造成的下肢麻木,晚上呼吸困难与缺乏体育锻炼有关。对于患者现在的情况,要生活规律,适当进行腰背部的伸展运动,不要久坐和久蹲,可以采取腰椎热敷,牵引,推拿等方法进行治疗。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

原因有很多。比如:颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。都是会引起颈椎间盘突出的。

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临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内。

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